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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 33232次

• 直腸癌擴(kuò)散

  有一部分得了直腸癌的患者，都會(huì)比較警惕的一個(gè)問題，就是說除了腸道之外，這些腫瘤細(xì)胞會(huì)不會(huì)，往其他地方跑，也就說我們說的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，那么癌癥它都存在，幾個(gè)常見的轉(zhuǎn)移途徑，那么直腸癌比較常見的，除了局部的復(fù)發(fā)之外，它最為常見的，就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移，所以我們建議對(duì)于直腸癌的患者，手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查，我們多數(shù)建議三個(gè)月左右，需要復(fù)查胸腹部的CT，來明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。

  

  00:50
  黃云 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 8133次

• 直腸癌放療作用
  直腸癌的放療有兩種：一種是術(shù)前放療，一種是術(shù)后放療，直腸癌術(shù)前的放療的作用了，有以下一些作用：第一、提高手術(shù)的切除率，放療能縮小腫瘤的體質(zhì)，使部分原來不能手術(shù)切除的腸壁及腫瘤周圍組織的浸潤，從而提高手術(shù)的切除率。第二，可以減少淋巴結(jié)受檢率和晚期病人的百分率，有報(bào)道說明，就是術(shù)前放療組的淋巴結(jié)陽性率為23%，單純就是不放療做手術(shù)的病人有40%的病轉(zhuǎn)移，冷死轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的癌細(xì)胞得到三面照主流的幸運(yùn)得到退縮，因此能使腫瘤定期減少換氣墊的比率第三、減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的放療的病人了，統(tǒng)計(jì)就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率為24%，單純手術(shù)組的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移力為本質(zhì)57%第四、減少局部復(fù)發(fā)率和提高生存率術(shù)前放療，可以使局部復(fù)發(fā)率有24%到37%減少到10%到17%，生存力也可以提高約9%，術(shù)后放療也有兩個(gè)作用一是減少機(jī)構(gòu)的復(fù)發(fā)率，有報(bào)道就是術(shù)后放療能使局部的復(fù)發(fā)率降低一半以上，術(shù)后放療一般應(yīng)該是術(shù)后兩個(gè)月之內(nèi)進(jìn)行。放療第二個(gè)作用就是提高生存率有報(bào)道就是術(shù)后放療的五年生存率比單純手術(shù)的病人有明顯的提高。
  語音時(shí)長 2:00”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-02 3626次

• 直腸癌怎么放療
  直腸癌的放療分為手術(shù)前的放療以及手術(shù)后的放療。手術(shù)前放療也就是新輔助放療，一般來說直腸癌在術(shù)前行直線加速器適形放療，每次2個(gè)Gy，每周五次，一般總的劑量為46Gy。放療后，在合適情況下進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)前放療可以使直腸癌體積縮小達(dá)到降期作用，從而提高手術(shù)切除率以及降低局部的復(fù)發(fā)率。手術(shù)后再根據(jù)術(shù)后病理的具體情況，來決定是否進(jìn)行放療或者化療或者其他治療。一般來說術(shù)后的放療多作為手術(shù)切除的輔助療法，有提高療效的作用，術(shù)后的放療一般也是每次2Gy，每周五次。
  語音時(shí)長 01:27”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-02-04 3243次

• 直腸癌放療幾次
  病情分析：在臨床上直腸癌一般放療20~30次，當(dāng)然具體的次數(shù)也要根據(jù)直腸癌的具體情況來決定，而且直腸癌進(jìn)行放療有的是在手術(shù)之前進(jìn)行放療，有的在手術(shù)之后進(jìn)行放療。通常通過放療能夠明顯的縮小直腸癌的體積，除此以外還可以殺滅殘存的腫瘤細(xì)胞。意見建議：在放療期間建議患者保持良好的作息規(guī)律，飲食要清淡，避免熬夜、過度勞累，避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激飲食，也要避免飲酒吸煙。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-09-09 1603次

• 直腸癌怎么放療
  病情分析：直腸癌行放射治療，一般是手術(shù)后進(jìn)行，或者應(yīng)用于部分不能完全切除癌腫的病例的術(shù)前治療，由專業(yè)的放射治療師進(jìn)行放射劑量的評(píng)估以及定位之后在專門的放療室進(jìn)行治療。意見建議：直腸癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一。一旦確診為直腸癌，都應(yīng)該盡早行手術(shù)治療。手術(shù)之后根據(jù)病理檢查的結(jié)果，決定是否進(jìn)行術(shù)后的輔助化療以及放射治療。部分的直腸癌，因?yàn)樾g(shù)前不能夠完全切除癌腫，可以選擇術(shù)前的新輔助化療及放療，讓腫瘤縮小達(dá)到可完全切除的標(biāo)準(zhǔn)，再進(jìn)行手術(shù)治療。
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-08-17 3303次

• 直腸癌根治性放療
  直腸癌根治性放療，一般是指局部晚期以及有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，或者是有手術(shù)禁忌癥，比如冠心病、心臟病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，不能行手術(shù)治療的，需要行根治性放療。根治性放療我們一般是做30次，盆腔照射野做25次之后，針對(duì)直腸的腫塊局部加量5次，總共做30次。根治性放療之后，再根據(jù)復(fù)查的情況，如果開始沒有手
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 542次

• 直腸癌放療方法
  在臨床上直腸癌放療方法主要分為兩種，一種是手術(shù)前放療，也就是新輔助放療，一種是手術(shù)后放療也就是輔助放療。放射治療作為手術(shù)切除的輔助療法，有明顯提高治療效果的作用，現(xiàn)在臨床上應(yīng)用比較多的是術(shù)前的放療，也就是新輔助放療，術(shù)前的放療能夠使直腸癌體積縮小，達(dá)到降期的作用，從而提高手術(shù)切除率，并且可以降低局部
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 386次