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• 妊娠高血壓的藥物治療

  妊娠期高血壓的藥物的治療，我們主要是針對高血壓疾病的病理生理過程，就是發生發展的過程，去選擇藥物的治療，一般的我們的藥物治療，包括這樣四大方面，第一個就是降壓藥，它是最基本的，我們希望通過一些，降壓藥物的使用，把血壓降到一個理想，相對理想相對安全的一個狀態，這是降壓藥物第一類；第二類就是解痙藥，因為我們高血壓疾病，發展到一定程度，在妊娠期，它造成的一個組織臟器的損害，最根本的就是全身小動脈痙攣，我們要把動脈痙攣解除掉，就是解痙藥。第三個就是維生素和礦物質，維生素、礦物質，是孕期不可或缺的一類，最重要的營養物質，它有很多東西是生理活動的，一個最基本的一個物質和輔酶，所以維生素礦物質的一個補充。還有一個就是針對于不同疾病，不同器官造成損害，來的一個對癥性的藥物，比方說心肌保護的，腦神經保護的腎臟保護的，或者治療的，針對它功能損害治療的藥物，就這四大類。

  

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  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-22 5057次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規的藥物治療。

  

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  景曉玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-25 2611次

• 高血壓用藥物治療
  高血壓目前只能是通過藥物來控制血壓，并沒有特別有效的方法和藥物，只有結合癥狀選擇一種或者多種藥物聯合用藥的原則來平穩的控制血壓，只有將血壓控制平穩，才能夠減少很多并發癥的發生。常用的降壓藥物有利尿降壓藥，包括速尿，氫氯噻嗪等，中樞神經和交感神經抑制劑包括利血平，降壓靈，鹽酸可樂定等，腎上腺素能受體阻滯劑包括β阻滯劑，如心得安，美多心安等，酶抑制劑比如血管緊張素轉換酶抑制劑，卡托普利，依那普利等。
  語音時長 1:15”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-08 1454次

• 如何使用藥物治療高血壓？
  用藥注意的第一點：要密切注意在應用降壓藥物的過程中可能出現的各種不良反應，以便及時的發現并加以糾正。用藥過程中切忌憑自我感覺增加或減少了劑量。用藥注意第二點：高血壓病患者睡前服用降壓藥容易導致血壓大幅度的下降，造成心、腦、腎等器官的供血不足，甚至誘發腦血栓或者心肌梗死。所以說最合適的應該在睡前3-4小時進行服用。用藥注意第三點：一旦確診為高血壓，患者需終生的服藥，調節生活的方式，血壓控制理想后可以在醫生的指導下，減少用藥量，切忌自行停藥。用藥注意第四點：血壓在一天24小時中不是恒定的，存在著自發性的波動。上午8時到10時和下午的3時到5時為最高，需要在這段時間特別的留意注意藥物的調整。
  語音時長 1:28”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-10-22 1375次

• 如何使用藥物治療高血壓？
  高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩類，通常身邊的高血壓大多數為繼發性高血壓。至于服藥的話，螺內酯利尿效果好一些，但是副作用不好比較，都差不多，注意服用高血壓藥物的最佳時間，為早晚，小劑量，中午若是氣溫較高的時候，稍微增大劑量，對于用藥的藥量，因人而異。遵循的原則就是，定時定量，長期堅持，同時要注意，飲食和適當的運動鍛煉。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-12 1502次

• 治療高血壓的常用藥物有哪些？
  治療高血壓常見的藥物有那些地平分散片，還有厄貝沙坦緩釋片或者是利尿劑，比如說呋塞米片或者螺內酯片，這些藥物都是降血壓的藥物，一般來說我們開始的話是小劑量聯合使用藥物，這樣的話就可以更好的降血壓，我們認為高壓在160以上就要吃降血壓的藥物。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-03 3902次

• 高血壓不用藥物治療
  高血壓患者是離不開藥物治療的，因為只要確診為高血壓，一般都是需要靠降壓藥物來控制血壓的增長。因為現在對于高血壓還不能夠完全治愈，所以說只能夠采取終身服藥來控制病情的發展。高血壓患者如果不用藥，只是通過一些生活飲食方面的調理，可能對于降壓的效果不是很明顯，這樣的話也比較適合一些剛剛超出正常血壓范圍的高
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 187次

• 如何使用藥物治療高血壓？
  用藥注意的第一點：要密切注意在應用降壓藥物的過程中可能出現的各種不良反應，以便及時的發現并加以糾正。用藥過程中切忌憑自我感覺增加或減少了劑量。用藥注意第二點：高血壓病患者睡前服用降壓藥容易導致血壓大幅度的下降，造成心、腦、腎等器官的供血不足，甚至誘發腦血栓或者心肌梗死。所以說最合適的應該在睡前3-4
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 78次