不光是胃癌，其他惡性腫瘤發生腹膜轉移時均可引起腹腔積液，而且呈進行性加重。發病原因主要是腹膜轉移結節侵犯及阻塞毛細血管及淋巴管，造成通透性增加，所以腹腔積液中含有大量的蛋白質和血液有形成分，有效血漿容量減少常通過神經體液調節機制導致水鈉潴留，醛固酮和抗利尿激素分泌增加，更加重了腹腔積液的聚積。
對于腹腔積液患者超聲檢查可確定腹腔積液的含量，還可幫助確定穿刺部位，進針的方向以及進針的深度。一般血性的腹腔積液大多數為惡性，細胞學涂片檢查可以找到惡性腫瘤細胞。
胃癌腹水的原因
張青主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 腫瘤科
2020-04-04 2336次
為你推薦
-
肝癌腹水的原因是什么肝癌腹水的原因，一方面是由于同時合并的肝硬化，導致的肝性腹水，另一方面是由于腫瘤自身，導致的癌性腹水，包括腹腔種植轉移，或者是肝癌破裂出血，而導致的血性腹水。如果說是由于，肝硬化出現的肝性腹水，原因是在于肝硬化血液回流障礙，肝臟合成功能下降，出現的門靜脈高壓癥，低蛋白血癥、營養不良，這樣的肝性腹水，我們可以通過保肝，補充蛋白、適當的利尿，來控制腹水。對于頑固的大量的腹水，或者是癌性腹水，合并了感染，我們需要通過反復的穿刺，來進行抽取腹水。這樣既可以化驗，來確定腹水的病因，同時可以緩解，患者的腹脹和不適癥狀。
01:26
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 4073次
-
胃癌復發的原因有什么胃癌復發的原因：一、晚期腫瘤。患者在接受手術治療前，已經屬于較晚期的胃癌，癌腫已經穿透胃壁，侵及腹腔和鄰近的器官組織。如胰腺、結腸、肝臟、腸系膜等。或經淋巴結轉移至遠處，在手術中無法根治性的切除腫瘤，以致腹腔內殘留，數量不等的癌組織。這些患者往往術后不久，便出現復發。二、手術治療不夠徹底。有少數醫生只注重近期治療，單純從創傷角度出發，不適當的縮小胃癌根治的手術范圍，以致腹腔內殘留了少量的，肉眼難以發現的癌腫組織，或轉移淋巴結。加上術后又忽視綜合治療，他們在術后近期常恢復的很好，但過了一段時間，就會出現腫瘤的復發。三、機體免疫力低下。有許多胃癌患者，術前已有機體免疫力下降。主要表現在免疫防御功能的減退，即機體的免疫細胞識別和殺傷癌細胞的能力下降，加上手術的創傷和麻醉，對機體的抵抗力的打擊，導致這類患者在手術后，免疫力更低。四、生物學特性。通常指腫瘤的惡性程度，往往老年人患者。其胃癌的惡性程度相對較低，而年輕的胃癌患者，惡性程度相對較高預后較差，一般來說惡性程度高的，對化療抗藥性強的腫瘤，較惡性腫瘤低，對化療敏感的腫瘤易復發。
02:08
潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 2337次
-
胃癌腹水的治療胃癌屬于消化系統的一種惡性腫瘤，胃癌引起腹水也是比較多的，比如有胃癌引起的營養不良、低蛋白血癥，會造成腹水；還有就是胃癌如果出現肝轉移，也有可能導致腹水；胃癌腹腔轉移或者是有廣泛的腹腔病變，這種情況會導致惡性的腹水，這種比較難以治療。如果是營養不良引起的，通過加強營養，比如輸注一些氨基酸、脂肪乳、還有就是人血白蛋白，可以提高營養狀況，改善這種營養不良性腹水。如果是因為腫瘤引起的，可以考慮做化療以及局部放療或者靶向藥物治療，控制病情發展。腹水里面發現癌細胞提示病情比較晚，相對治療效果不好，但是也不要放棄治療，如果做腹腔灌注、化療或者是靶向藥物等治療有效果，也是可以延長生存期的。針對晚期胃癌，可以嘗試使用口服的靶向藥阿帕替尼來治療。語音時長 1:35”
孫偉
主治醫師六安市人民醫院
2018-11-28 5311次
-
腹水的原因腹水可有許多原因引起，涉及多個臟器和許多的疾病。其中80%以上的病因是因為肝硬化，其次是腹膜炎癥及腹膜本身的腫瘤或者是轉移癌，還有很多其他比較少見的病因，肝臟疾病一般有肝硬化，爆發性肝衰竭，原發性肝癌，還有一些由于心血管疾病引起，比如說慢性充血性右心衰竭，心包炎，心包炎不管是滲出性的或者是攣縮性都會引起，還有一些心肌疾病比如說充血性心肌疾病和限制性心肌疾病，還有一些肝靜脈和下腔靜脈的阻塞，肝小靜脈閉塞，門靜脈的閉塞等等，另外腹膜的惡性腫瘤也可引起，比如原發性間皮瘤，繼發性腹膜轉移瘤，另外感染，結核性腹膜炎都會引起腹水。語音時長 1:12”
吳鐵麗
主治醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院
2018-07-26 23148次
-
胃癌晚期腹水是怎樣的病情分析：胃癌晚期出現腹水的情況是比較嚴重的。可能是由于病人的營養狀態或者一些網膜或者系膜受到侵及等原因造成的。期間腹水會造成病人發生嚴重的感染等非常大的影響，最好是及時的進行抽取腹水的治療。意見建議：建議病人一定要在出現腹水之前就進行腫瘤的切除手術，然后一定要補充好營養成分。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-07-19 1502次
-
胃癌腹水怎么控制病情分析：胃癌患者出現腹水的癥狀，首先要到正規的醫院就診，通過B超等明確病情，如果腹水比較少，可在醫生的指導下應用利尿劑緩解癥狀，如果患者腹水比較多，需要腹腔穿刺抽腹水。在此期間患者一定要注意飲食，適當的多吃一些富含維生素的食物，比如蘋果，西紅柿等，促進身體的新陳代謝。意見建議：建議患者養成良好的作息規律，保證充足的睡眠。同時也要注意天氣的變化，避免著涼，在日常生活中，建議患者定期去醫院做體檢，發現問題及時治療。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-08-12 702次
-
胃癌晚期腹水是怎樣的在臨床上有一部分胃癌晚期的患者會出現腹水的癥狀，而且常常會導致患者出現腹脹，惡心，嘔吐，而且患者的消化道吸收會受到一定程度的影響，患者還會合并有出現低蛋白血癥，這是因為胃癌晚期的時候患者會出現腹腔的擴散或是轉移，因此會引發患者出現腹水，另外需要注意的是，胃癌晚期的患者一旦出現腹水，預示著病情比較重，
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 193次
-
胃癌有腹水嗎一些晚期的胃癌患者，如果出現腹膜轉移等情況，那么可能會導致患者出現腹水的情況發生。而如果患者出現腹腔積液等以后，要根據患者的具體病情來進行規范的治療，像針對腹水的話，可以進行利尿，補充白蛋白等一些常規的支持治療方法，同時結合患者的身體狀態，給予腹腔灌注化療或者腹腔熱灌注化療等，從而來進一步控制患者的
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 175次
