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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 9096次

• 胃十二指腸潰瘍容易復發嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復，糜爛修復了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現在藥物非常的先進，像質子泵抑制劑這些藥物，臨床上應用已經很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現在不存在這個問題的，這些藥物都已經非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規律的治療兩個月左右，再復查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復發呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節，季節交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復復的發生。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 12370次

• 膽管惡性腫瘤為什么要切十二指腸
  膽管惡性腫瘤是一種比較常見的膽道系統的惡性病變，一般根據腫瘤所在的部位分為上段膽管癌，中段膽管癌和下段膽管癌。一般需要切除位于下段膽管癌的十二指腸，靠近胰腺壺腹部，手術的方式主要是胰腺十二指腸切除手術。如果是上段的膽管癌，一般來說不需要切除十二指腸，手術的方式主要是部分肝臟切除，所以腫瘤所在的部位與手術方式關系也非常大，一般下段膽管癌做胰腺十二指腸切除手術，吻合口很多，手術之后的康復鍛煉也是個問題。有的時候容易發生早期的復發轉移，對于這種情況我們建議手術之后配合輔助放化療等綜合治療，這樣可能能夠延長生存期，減輕患者痛苦。
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  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-10-05 8308次

• 十二指腸球部腫瘤
  十二指腸球多發息肉是臨床上常見的疾病，可能是由于很多原因引起，一般是需要及時的進行治療和處理的，根據患者的情況分析，建議患者先進行藥物治療，如果效果不是很好，可以進行手術治療會好一些，同時注意平時的護理生活護理，平時注意休息，飲食清淡，避免辛辣洗劑刺激，避免感染的出現注意衛生，同時避免過度的勞累。多發性息肉靠藥物治療的效果不好最好的還是采用手術，息肉可引起腹痛，而且有的息肉可能是癌前病變，建議患者還是盡早地切除，也早些減輕自己的痛苦。在一個就是患者需要在飲食生活習慣方面多多注意些，治療十二指腸球部腫瘤除了手術還有放療化療這些治療方法之外，中藥的保守治療也是可以的比如說中藥人參精華提取物，人參皂苷hr就是近年來一個中藥的抗腫瘤的研究新成果，他高效無毒的特點的就彌補了以往的一些藥物治療方法的不足，建議患者可以采用。
  語音時長 1:35”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-21 7011次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯合胃粘膜保護劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實驗，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結束后我們還要繼續給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2402次

• 胃十二指腸潰瘍什么癥狀
  消化性潰瘍的患者臨床表現主要為上腹部痛，上腹部痛為主要癥狀，性質可為鈍痛，燒灼痛，脹痛，劇痛和饑餓樣等不適，可能與胃酸刺激潰瘍壁的神經末梢有關。疼痛為慢性過程，周期性發作，節律性上腹痛，腹痛可被抑酸或者抗酸劑緩解。發作時劍突下可有局限性壓痛，緩解后無明顯體征。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1702次

• 十二指腸腫瘤嚴重嗎
  十二指腸腫瘤也算是比較嚴重的一種疾病，但是在臨床上十二指腸腫瘤可以分為良性和惡性腫瘤兩種情況。十二指腸腫瘤如果是良性的腫瘤，是可以通過手術的方法進行根治的，但是如果是惡性腫瘤，就需要根據病情給予相應的治療措施，如果貽誤了最佳的病情治療時間可能會造成生命危險。一般通常的治療方法主要有手術治療、放療和化
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 270次

• 十二指腸占位惡性的表現
  十二指腸占位惡性，通常指的是十二指腸癌，其癥狀多樣，嚴重影響患者的健康。以下為該病癥的主要表現：首先，患者會出現疼痛的癥狀，這種痛感多類似于潰瘍病的表現，主要集中在上腹部，可能呈現為鈍痛，且進食后疼痛通常不會緩解。有時，這種疼痛還會向背部放
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-09-19 0次