膜性腎病是腎小球腎炎的一種腎臟病理表現，膜性腎病時，彌漫性的上皮細胞下免疫復合物沉積，伴腎小球基底膜彌漫性增厚為主要特點，臨床上多表現為腎病綜合癥或無癥狀性蛋白尿，該病有的可以自然緩解，有的則逐漸進展至慢性腎臟病。
該病單獨使用糖皮質激素，不能夠有效提高完全緩解率，免疫抑制治療，首選糖皮質激素和軟化劑治療。對于使用糖皮質激素有顧慮或有禁忌的患者，可以使用環孢素或環孢素聯合小劑量糖皮質激素治療，該病特別容易合并血栓栓塞并發癥，應當注意抗凝治療。
膜性腎病 腎小球腎炎
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-10-14 1596次
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腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復合物，沉積到腎臟導致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關系的。
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張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 9480次
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規的檢查。如果尿常規里面，有異常的表現，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發現了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。
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張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 19840次
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膜性腎病腎小球腎炎膜性腎病是腎小球腎炎的一種病理診斷。其特征性的病理學改變是，腎小球基底膜上皮細胞下，免疫復合物沉積并伴有腎小球基底膜彌漫增厚，一般不伴有腎小球固有細胞增殖和局部的炎癥反應的一組疾病。它分為原發性、繼發性和家族性，繼發性的常見原因有感染自身免疫性疾病、腫瘤和藥物接觸、重金屬等，可發生于任何年齡，但多數于四十歲以上發病，男女比例約為二比一，起病比較隱匿。有些患者常在常規檢查時發現有蛋白尿，80%的患者表現為腎病綜合癥、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，其余為無癥狀非腎病性蛋白尿，20%至55%的患者有靜下血尿，肉眼血尿比較罕見。大多數的腎功能在起病時正常，但有4%至8%的患者存在腎功能不全。語音時長 1:46”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-11 1548次
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膜性腎病與腎小球腎炎膜性腎病是腎小球腎炎的一種病理改變，該病是以彌漫性上皮細胞下，免疫復合物沉積伴基底膜彌漫性增厚為特點的一種疾病。它分為原發性膜性腎病和繼發行模型腎病兩大類，繼發性膜性腎病多是由于自身免疫性疾病感染腫瘤藥物等引起，原因不明的稱為特發性膜性腎病。該病多表現為腎病綜合癥或表現為非腎病范圍內大量蛋白尿，該病特別容易發生血栓塞并發癥。并且單獨使用糖皮質激素治療，不能夠提高膜性腎病的，完全緩解率免疫抑制治療，首選糖皮質激素聯合烷化劑治療。對于糖皮質激素使用有顧慮或有禁忌的患者，可以考慮環孢素或環孢素聯合小劑量糖皮質激素治療。語音時長 1:48”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-14 1710次
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如何診治膜增殖性腎小球腎炎膜增殖性腎小球腎炎是相對比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時間，也就是療程相對較長，劑量相對較大，減慈過程相對緩慢。這種腎炎因為常常伴發有血尿。但蛋白尿的高低才是我們評估治療效果的關鍵。
侯敬濤
副主任醫師廣州市第一人民醫院
2018-11-23 2002次
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腎小球腎炎就是腎病嗎腎小球腎炎是一組腎小球疾病。主要表現為水腫、高血壓、尿液異常改變(包括血尿、蛋白尿)，也有一些患者會出現腎功能不全以及貧血等。而腎病綜合征是由一組具有類似臨床表現，不同病因，不同病理改變的腎小球疾病構成的臨床綜合征，主要的臨床表現為大量蛋白尿，低白蛋白血癥，水腫和高脂血癥。
吳際
副主任醫師開封市中心醫院
2018-12-27 1901次
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膜性腎病是腎小球腎炎嗎膜性腎病的確屬于腎小球腎炎，屬于是慢性腎小球腎炎的一種病理類型。慢性腎炎或者慢性腎小球腎炎，這個名稱僅僅是描述了患者腎小球的濾過屏障，因為某種原因遭到了破壞，所以血液經過腎小球的時候，會漏出血中的蛋白質和紅細胞，這叫做慢性腎小球腎炎。腎小球濾過屏障是一個很復雜的結構，具體是里面結構的哪一個部分出了問
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 198次
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關于膜性腎小球腎炎膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床多表現為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續小于4g每天為低危患者；血肌酐剛正常或基本接近正常，尿蛋白為4至8g
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 248次
