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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3562次

• 肺結(jié)核傳染途徑

  肺結(jié)核是一個(gè)慢性呼吸道的傳染病，有的傳染有的不傳染，那么肺結(jié)核的傳染途徑有這么三個(gè)方式，最主要的是呼吸道的傳播，也就是通過飛沫、咳嗽、打噴嚏來把這個(gè)結(jié)核菌釋放到空氣當(dāng)中進(jìn)行傳播，另外次要的傳播途徑，一個(gè)是消化道，通過消化道也可以傳播，還有一個(gè)通過皮膚可以傳播。

  

  01:21
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 24727次

• 肺結(jié)核用藥的副作用
  抗結(jié)核的藥物會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，不同的藥物其副作用和不良反應(yīng)是不同的。利福平是最常見使用的一些抗結(jié)核藥物而且一般全程都需要使用，這個(gè)藥物相對(duì)來說可能會(huì)出現(xiàn)一些過敏，出現(xiàn)一些肝毒性，肝毒性和劑量依賴性有關(guān)，劑量大的情況下，相對(duì)來說容易出現(xiàn)。異煙肼的副作用，有一些視神經(jīng)炎，還有肝毒性，表現(xiàn)為肢體末端麻木，然后肝臟功能不正常。比嗪酰胺的副作用最主要表現(xiàn)就是肝毒性，吡嗪酰胺導(dǎo)致的肝毒性，有些可以出現(xiàn)特別嚴(yán)重的爆發(fā)性肝炎。乙胺丁醇常見的一些副作用的就是視神經(jīng)炎。
  語音時(shí)長 01:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-26 1941次

• 肺結(jié)核異煙肼副作用
  異煙肼是治療肺結(jié)核的常用藥物之一，該藥可殺滅細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞外的結(jié)核分枝桿菌，通過抑制繁殖期的分枝桿菌而起到作用。其副作用有以下幾方面：第一，是周圍神經(jīng)炎患者可出現(xiàn)行走不穩(wěn)，四肢麻木，針刺感，燒灼感或者是疼痛。第二，可出現(xiàn)肝臟的毒性，表現(xiàn)為結(jié)膜或皮膚黃染，尿色發(fā)黃等。第三，可引起患者食欲減退，乏力，惡心、嘔吐等，往往是肝功能損害的前兆。第四，還可出現(xiàn)視力模糊或者是視力減退，部分患者可出現(xiàn)視神經(jīng)炎。第五，可有白細(xì)胞減少，發(fā)熱，皮疹等。
  語音時(shí)長 1:47”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 4524次

• 肺結(jié)核藥物副作用大嗎
  病情分析：結(jié)核藥物具有一定的副作用，尤其是對(duì)肝功能影響比較大，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，就需要調(diào)整用藥，有的患者還會(huì)出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，尤其是藥物熱、皮疹等。吡嗪酰胺還容易導(dǎo)致高尿酸血癥。意見建議：使用結(jié)核藥物期間要定期的檢查肝功能和腎功能情況，還需要監(jiān)測(cè)是否存在過敏反應(yīng)，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)就要調(diào)整藥物，平常還需要重視營養(yǎng)支持，可以多吃維生素，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物，多鍛煉身體也很關(guān)鍵。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-09 1201次

• 肺結(jié)核治療副作用有哪些
  肺結(jié)核藥物的主要不良反應(yīng)有，異煙肼的主要不良反應(yīng)有周圍神經(jīng)炎；利福平有肝功能損害，過敏反應(yīng)；鏈霉素有聽力障礙，眩暈，腎功能損害；吡嗪酰胺有胃腸不適，高尿酸血癥，關(guān)節(jié)痛；乙胺丁醇有視神經(jīng)炎。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1904次

• 肺結(jié)核用藥副作用
  一線的抗結(jié)核藥物有五種，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素。二線的抗結(jié)核藥物有二十多種，用藥時(shí)會(huì)有不同的副作用。常見的副作用有:1、胃腸道反應(yīng)，例如惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹部不適等；2、肝臟損害，結(jié)核藥口服后主要集中在肝臟，極易引起肝功能損害，尤其是吡嗪酰胺、利福平等藥物，如出現(xiàn)黃疸時(shí)要
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-02 7339次

• 肺結(jié)核異煙肼副作用
  異煙肼是治療肺結(jié)核的常用藥物之一，該藥可殺滅細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞外的結(jié)核分枝桿菌，通過抑制繁殖期的分枝桿菌而起到作用。其副作用有以下幾方面：第一，是周圍神經(jīng)炎患者可出現(xiàn)行走不穩(wěn)，四肢麻木，針刺感，燒灼感或者是疼痛。第二，可出現(xiàn)肝臟的毒性，表現(xiàn)為結(jié)膜或皮膚黃染，尿色發(fā)黃等。第三，可引起患者食欲減退，乏力，惡心、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 207次