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急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔

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醫生主講實錄

急性化膿性中耳炎是細菌感染引起的中耳粘膜的急性化膿性炎癥。臨床上以耳痛,耳內流膿,鼓膜出血穿孔為特點。

當鼓膜穿孔后患者的全身癥狀,耳痛聽力減退癥狀,以及耳鳴等癥狀都有逐漸好轉。耳內溢液初為血樣,以后變為粘液膿性。

鼓膜穿孔后的治療先用3%過氧化氫溶液或硼酸水徹底清洗外耳道膿液,然后拭干,滴入滴耳劑。滴耳劑應以無耳毒性的抗生素溶液為主,如0.3%氧氟沙星滴耳劑,利福平滴耳劑等。

當膿液減少,炎癥逐漸消退時,可用甘油或酒精制劑滴耳,如3%硼酸甘油,3%硼酸酒精等,炎癥完全消退后,穿孔大都可以自行愈合,流膿已停止,耳膜穿孔長期不愈合者可行鼓室成型術。

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