主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音的聽診特點(diǎn)，主要是在胸骨左緣、第三肋間，可以聽到舒張期嘆氣樣雜音，在聽到嘆氣樣雜音的時(shí)候，主動(dòng)脈瓣返流量基本已經(jīng)到終量了。
在過去很強(qiáng)調(diào)聽雜音，因?yàn)檫^去的診斷手段并不多，瓣膜關(guān)閉不全的雜音與收縮期相比，聲音比較小，所以并不好判斷，主動(dòng)脈瓣收縮期叫隆隆樣雜音，舒張期雜音叫嘆氣樣雜音，在檢查不是很發(fā)達(dá)的地區(qū)，聽診還是很重要的。
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音怎么回事
趙桂香副主任醫(yī)師
新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音特點(diǎn)主動(dòng)脈瓣是主動(dòng)脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個(gè)瓣膜，有時(shí)某些原因可以造成關(guān)閉不好，導(dǎo)致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個(gè)時(shí)候聽得最清楚。當(dāng)然，如果聽到雜音也不能確定就是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進(jìn)一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進(jìn)行確診，如果是重度主動(dòng)脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進(jìn)行瓣膜置換，現(xiàn)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療，可以做微創(chuàng)治療。
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趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-31 5544次
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01:32
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全壽命?主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的預(yù)后情況，急性重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，如不及時(shí)的手術(shù)治療常死于左心室衰竭。慢性者無癥狀期比較長(zhǎng)，重度者經(jīng)確診后內(nèi)科治療五年生存率大約75%，十年的存活率大約50%。癥狀出現(xiàn)以后病情迅速的惡化，心絞痛者五年內(nèi)死亡大約50%。嚴(yán)重的左心室衰竭者兩年內(nèi)死亡大約50%，重度者經(jīng)確診以后內(nèi)科治療五年存活率大約75%。語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
趙桂香
副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
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張博
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田鵬飛
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李海濤
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胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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