冠心病、心絞痛的直接發病原因是心肌供血的絕對或相對不足，因此各種減少心肌血液供應，比如血管腔內血栓形成，血管痙攣和增加氧消耗，比如運動心率增快的原因，都可以誘發心絞痛。
心肌供血不足主要源于冠心病，有時其它類型的心臟病或失控的高血壓，也可能會引起心絞痛。
如果血管中脂肪不斷沉積就會形成斑塊，斑塊若發生在冠狀動脈，就會導致其縮窄，進一步減少其對心肌的供血，形成了冠心病。冠狀動脈內脂肪不斷沉積，形成斑塊的過程，被稱為冠狀動脈硬化。
冠心病及心絞痛病人
張玥主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-10-13 1448次
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冠心病心絞痛的表現冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
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吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 5230次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。
02:06
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 6026次
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冠心病心絞痛病人食譜像這種患者一般在飲食上是要非常注意的，千萬不要吃太咸的東西，也就是盡量的不要吃一些腌制的食品，少吃一些咸菜和酸菜。同時在飲食上，要注意多吃一些蔬菜和水果，因為蔬菜和水果還有相當的豐富的維生素和纖維素，能夠促進吸收和消化。盡量的少吃一些太肥的肉類，只要少吃一些這些肥肉，能夠減少脂肪和膽固醛的攝入，對冠心病、心血管患者都有一定的好處。平常也要少吃雞蛋，少吃蛋黃，這樣也能夠減少膽固醇的攝入量。同時還要注意少量多餐盡量少吃一些主食，多吃一些青菜比較好，這樣才會減少心臟的供血情況，才會有利于心絞痛的恢復和好轉。語音時長 1:17”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-17 1354次
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冠心病心絞痛病人能喝酒冠心病心絞痛的病人要戒煙、戒酒，因為酒對人體的害處眾所周知。它可以是冠心病心絞痛的誘因之一，也可以因為飲酒后心率加快、血液循環加速，導致心肌需氧量增加而供氧不能隨之升高，則心絞痛發作；甚至于患者飲酒后情緒激動、精神緊張、焦慮，不好的精神狀態可以誘發冠狀動脈內斑塊急性破裂，導致血栓集聚形成誘發急性心肌梗死，嚴重者可以導致病人猝死。所以冠心病心絞痛的病人應該避免飲酒，尤其避免飲用高度數、大量的酒。語音時長 1:30”
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-20 3746次
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冠心病人是不是都會心絞痛病情分析：冠心病患者會出現心絞痛的這種情況，但是不是每個人都會有相同的癥狀，這一典型的癥狀就是出現了胸痛的情況。因為情緒激動或者是體力勞動比較辛苦的時候都會誘發，意見建議：一定要在臨床醫生的指導下進行相關的藥物治療，或者是手術治療的方法。同時要在日常的飲食當中做到清淡飲食，不要吃過多油膩辛辣刺激的食物。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-07-30 2904次
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冠心病心絞痛怎么緩解病情分析：冠心病心絞痛發作的時候要立即休息，當停止原來的活動癥狀就可以消除。較重的發作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴張冠狀動脈。意見建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內即可以起到作用，半小時左右后癥狀消失，如果延遲見效或者完全無效，可能會有嚴重的冠心病。第一次用藥的時候，選擇平臥片刻，必要時吸氧。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-03 1302次
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冠心病心絞痛首選當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩定斑塊
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 418次
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冠心病心絞痛藥物第一，在發作時，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因為起效比較快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會出現一些直立性低
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 81次
