急性腎又稱急性感染后腎小球腎炎，是以急性腎炎綜合癥為表現的一組疾病，其特點是起病急，患者出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性氮質血癥。
病理變化：以腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生性變化為主，該病常發生在感染后，有多種原因，以鏈球菌感染后，急性腎炎最為常見，它的發病原因是由于貝塔溶血性鏈球菌，其a組1、4、12、29型所導致的，致腎炎菌類所導致的上呼吸道感染，或者皮膚感染，其他的細菌，如肺炎鏈菌球菌、腦膜炎奈瑟菌、淋球菌、傷寒桿菌等所導致的感染。
急性腎小球腎炎出現心衰的原因
張玥主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-10-13 1518次
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
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安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-19 3410次
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急性腎小球腎炎的特點急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。
01:19
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 3751次
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急性腎小球腎炎出現血尿的原因急性腎小球腎炎時產生血尿的原因為腎小球基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時受到血管內壓力的擠壓，導致紅細胞受損，受損的紅細胞后來通過腎小管各段，又受到不同滲透壓和PH作用呈現變形的紅細胞血尿，紅細胞容積變小甚至破裂。腎小球疾病特別是急性腎小球腎炎，其血尿通常為無痛性全程性血尿，可呈現鏡下或肉眼血尿，持續性或間歇性發作；如果單純性血尿，也可以伴有蛋白尿、管型尿；如血尿患者伴有較大量的蛋白尿和管型尿，尤其是紅細胞管型，多提示腎小球源性血尿。區分血尿的來源主要是依靠新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查和尿紅細胞容積分布曲線來進行鑒別。語音時長 1:41”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-23 2064次
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急性腎小球腎炎引起心衰急性腎小球腎炎大多發生在鏈球菌感染之后，大部分患者在兩到三周之前，有鏈球菌感染的前驅病史，可出現咽炎、扁桃體炎等癥狀，急性腎小球腎炎急性起病。主要臨床表現有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等等，部分患者可伴有腎功能不全，急性腎小球腎炎可引起心衰的癥狀。多見于兒童以及老年人，常見的表現以咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、夜間不能平臥、端坐呼吸等急性左心衰的癥狀，以及肝大、水腫、右心衰的癥狀為主要表現，患病后需要及時治療。語音時長 1:23”
嚴玉婷
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-12-06 1983次
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急性腎小球腎炎為什么出現水腫“球－管失衡”是急性腎小球腎炎患者出現水腫的主要原因。由于免疫反應主要損傷腎小球，腎小球濾過率下降，從腎小球濾過的水鈉減少，而腎小管損傷較輕，重吸收功能基本正常，仍能將濾過的水、鈉大部分重吸收，引起少尿、水鈉潴留而出現水腫。同時血容量增加反饋抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統，腎素和醛固酮分泌減少，腎小管重吸收減少，有利于恢復體內鈉平衡。如果兩者平衡則水腫緩解或消退，失衡則發生水腫。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-12-11 3206次
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什么急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-12-11 2502次
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急性腎小球腎炎出現心衰的主要原因急性腎小球腎炎引起的衰減三種并發癥，這是急性期最容易發生和最為嚴重的并發癥。救治不及時可發生生命危險：一，急性心力衰竭也叫心功能不全，多發生與起病的一周內，表現為精神不好，煩躁不安，浮腫加重，呼吸急促，口周發紫，頻繁咳嗽，口吐泡沫，面色蒼白，四肢發冷等癥狀應立即送往醫院救治，有的患兒病初可急促發生心
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 174次
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急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數預后良好，可以完全治愈
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 3803次
