此類發紺的特點表現為全身性,除四肢及顏面外也累及軀干和黏膜的皮膚,但受累部位的皮膚是溫暖的,發紺的原因多由心肺疾病引起的呼吸功能衰竭,通氣與換氣功能障礙,肺氧和作用不足,一般可分為兩類:
第一、是肺型發紺,即呼吸功能不全、肺氧合作用不足所致,常見于各種嚴重的呼吸系統疾病,如喉、氣管、支氣管的阻塞,肺炎,阻塞性肺氣腫,慢性肺間質纖維化等。
第二、是心性混合型發紺,由于異常通道分流使部分靜脈血未通過肺循環進行氧合作用如人體循環動脈,如分流量超過心輸出量的三分之一即可出現發紺,常見于發紺型先天性心臟病。