腎盂腎炎是上尿路感染，指的是致病菌侵入到腎盂，腎盞，甚至引起的化膿性的炎癥，一般來(lái)說(shuō)發(fā)熱是腎炎常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，但如果經(jīng)過(guò)積極治療以后腎盂腎炎發(fā)熱不退，那要考慮可能存在著尿路感染的復(fù)雜因素，或者是選用的抗生素，沒(méi)有達(dá)到良好的作用。
尿路感染的復(fù)雜因素常見(jiàn)的定義就是有尿路梗阻，比如存在尿路結(jié)石之類(lèi)的情況，第二個(gè)可能存在著輸尿管的反流，第三，可能有全身合并有全身系統(tǒng)的疾病，比如糖尿病或者免疫力低下等情況，如果是抗生素選擇不當(dāng)引起的這種發(fā)熱不退，要及時(shí)根據(jù)藥敏的結(jié)果及時(shí)調(diào)整抗生素。
一般說(shuō)選擇對(duì)革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素如喹諾酮類(lèi)或者廣譜的頭孢菌素類(lèi)，頭孢菌素每日一次或環(huán)丙沙星每次兩百到四百毫克，每12小時(shí)一次，左氧氟沙星五百毫克每日一次，對(duì)于抗生素和喹諾酮類(lèi)抗生素耐藥的患者可選用氨曲南治療，每次1.0克，每八到十二十小時(shí)一次，所以積極的的留取中段尿培養(yǎng)，明確藥敏也是非常重要的，最后建議患者飲水，多排尿，有助于治療。
