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一氧化碳所致精神障礙的發(fā)病機制

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醫(yī)生主講實錄

一氧化碳為一切含碳物質(zhì)燃燒不完全時的有毒產(chǎn)物,它一旦被人體吸入以后就會產(chǎn)生中毒,甚至產(chǎn)生精神障礙,因為一氧化碳和血紅蛋白親和力比氧合血紅蛋白的親和力大于百倍,但是它的解離卻比它慢千倍。所以說,一氧化碳經(jīng)呼吸道進入人體以后,很快就和血紅蛋白結(jié)合成一氧化碳血紅蛋白,造成低氧狀態(tài),即使停止吸入一氧化碳,因為血氧當中的一氧化碳血紅蛋白一般也要經(jīng)過7到24個小時才能完全的解離。

另外,高濃度的一氧化碳,與細胞色素氧化酶中的鐵結(jié)合而抑制組織的呼吸過程,中樞神經(jīng)系統(tǒng)對于低氧是最敏感的,所以最先發(fā)生癥狀。那么主要表現(xiàn)為就是腦組織血管壁細胞的一個變性和血管運動神經(jīng)麻痹,致使出現(xiàn)了血液循環(huán)障礙,組織缺氧,嚴重的時候出現(xiàn)腦水腫,血栓形成,點狀出血,甚至是壞死繼發(fā)性的液化狀態(tài)。

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