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• 體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦

  體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，還需要結(jié)合具體的臨床癥狀。因?yàn)槟懩医Y(jié)石的發(fā)生主要是由于平時(shí)不合理的飲食結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)膽汁淤積或者膽固醇沉積而形成的結(jié)石。結(jié)石的病人可能有反復(fù)發(fā)作的右上腹疼痛，或者出現(xiàn)膽道痙攣性的絞痛，病人可能有腹痛、腹脹以及惡心、嘔吐或者進(jìn)食后加重的表現(xiàn)。對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石目前的確可以不用手術(shù)治療，可以選擇保守的治療辦法，應(yīng)用消炎利膽的藥物，同時(shí)注意飲食結(jié)構(gòu)，建議以后可以每年復(fù)查一次腹部彩超復(fù)查一下，膽囊結(jié)石藥物治療只能控制癥狀，不能消除結(jié)石。對于反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石，最有效的治療辦法是選擇手術(shù)將膽囊切除。因?yàn)槟懩医Y(jié)石容易嵌頓于膽囊頸部或者膽總管之內(nèi)，也會繼發(fā)膽道系統(tǒng)的感染，最有效的辦法還是選擇手術(shù)。

  

  01:25
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 2279次

• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)怎么辦

  體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的時(shí)候，首先我們要考慮兩個(gè)因素，一個(gè)是結(jié)節(jié)的大小，另外是有一個(gè)就是結(jié)節(jié)的數(shù)量，首先是個(gè)結(jié)節(jié)的大小，對于結(jié)節(jié)隨著體積的增大，它可能出現(xiàn)惡性的機(jī)會，在不斷的增加，所以說比如說我們經(jīng)常會遇到的，結(jié)節(jié)可能是五毫米，在這個(gè)時(shí)候我們可能做三個(gè)月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個(gè)結(jié)節(jié)沒有明顯的變化的時(shí)候，我們就不需要進(jìn)一步處理，如果這個(gè)結(jié)節(jié)在復(fù)查的過程中，已經(jīng)有一個(gè)增大的趨勢了，在這個(gè)時(shí)候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術(shù)治療，而對于結(jié)節(jié)的數(shù)量，主要是多發(fā)結(jié)節(jié)和單發(fā)的結(jié)節(jié)，單發(fā)的結(jié)節(jié)主要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，以及結(jié)節(jié)在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術(shù)治療，對于多發(fā)的結(jié)節(jié)，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現(xiàn)，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現(xiàn)，比如說這個(gè)患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發(fā)的結(jié)節(jié)，也有可能是結(jié)核的表現(xiàn)。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個(gè)結(jié)節(jié)可能就是新發(fā)的，但是對于一個(gè)以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結(jié)節(jié)有可能是轉(zhuǎn)移，其他腫瘤轉(zhuǎn)移到肺上的表現(xiàn)，因此這個(gè)時(shí)候，需要我們進(jìn)一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結(jié)核的多發(fā)結(jié)節(jié)來說，我們需要去通過抽血化驗(yàn)，T-spot的檢查以及復(fù)查的胸部CT，還有結(jié)核菌素試驗(yàn)等等去確診對于轉(zhuǎn)移瘤來說，首先一個(gè)是我們要明確病史，另外一個(gè)，可能通過現(xiàn)有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發(fā)的結(jié)節(jié)，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個(gè)，結(jié)核中毒癥狀的情況下，有的時(shí)候還會是一個(gè)，多原發(fā)肺癌的表現(xiàn)，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個(gè)確診作用，可能更多的時(shí)候是靠臨床醫(yī)生以及放射科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，這個(gè)時(shí)候更多的是靠手術(shù)的病理切除來確診。

  

  02:58
  張真榕 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-08-22 38507次

• 體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石怎么辦
  體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，一般屬于無癥狀的膽囊結(jié)石，這種情況一般不需要預(yù)防性手術(shù)治療，可以隨訪觀察。但是長期的觀察表明，約30%以上的病人會出現(xiàn)癥狀以及合并癥而需要手術(shù)治療。對于下列情況，應(yīng)該考慮手術(shù)治療：第一、結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2~3cm。第二、膽囊壁鈣化或磁性膽囊。第三、伴有膽囊息肉，膽囊息肉直徑＞1cm。第四、膽囊壁增厚，即伴有慢性膽囊炎。第五、兒童膽囊結(jié)石，兒童膽囊結(jié)石無癥狀者原則上也不需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:37”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 3121次

• 體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦？
  雖然面對健康的重視，體檢越發(fā)的普遍，越來越多的膽囊結(jié)石被發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石，并非都需要手術(shù)切除膽囊。但應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：一，飲食控制。避免大量進(jìn)食油膩食物，例如荷包蛋，肥肉等；二，定期復(fù)查腹部b超。一般半年一次，動態(tài)了解膽囊結(jié)石的變化；三，若偶有或經(jīng)常有右上腹疼痛癥狀，建議電子胃鏡檢查，了解是否存在或合并胃潰瘍；四，影響生活，有癥狀的膽囊結(jié)石和b超，提示無功能膽囊合并膽囊結(jié)石，建議手術(shù)切除，目前腹腔鏡膽囊切除術(shù)，已成為經(jīng)典術(shù)式，具有手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短的特點(diǎn)。
  語音時(shí)長 1:06”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1784次

• 體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石怎么辦
  一，比較小的膽結(jié)石，沒有癥狀的膽結(jié)石不用治療。 二，膽結(jié)石比較小，有輕微的隱隱約約的疼痛，可以應(yīng)用熊去氧膽酸治療，或者應(yīng)用消炎利膽片治療。 三，膽結(jié)石比較大，直徑超過1厘米，有疼痛癥狀的可以應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-23 2101次

• 體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石怎么辦
  患者體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石形成時(shí)，首先無需緊張，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化診治即可。如果是無癥狀的膽囊結(jié)石（小于3cm），則一般無需特殊處理，按時(shí)定期觀察，實(shí)時(shí)追蹤膽結(jié)石的進(jìn)展。如果是膽管結(jié)石，也往往病情較重，需及時(shí)予以膽管切開取石+“T”管引流術(shù)。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-18 2003次

• 體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石怎么辦?
  ?體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，多為無癥狀性膽囊結(jié)石。隨著健康體檢的普及，無癥狀性膽囊結(jié)石的發(fā)現(xiàn)明顯增多。在治療方面無癥狀的膽囊結(jié)石，一般不需要預(yù)防性手術(shù)治療，可以觀察和隨診。但是對于下列情況應(yīng)考慮手術(shù)治療：第一，結(jié)石數(shù)量多，以及結(jié)石直徑大于等于2~3cm。第二，膽囊壁鈣化或磁性膽囊。第三，伴有膽囊息肉，膽囊息
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 77次

• 體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦？
  隨著人們對健康的日益重視，體檢越發(fā)的普遍，越來越多的膽囊結(jié)石在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。體檢發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石并非都需要手術(shù)切除膽囊。但應(yīng)注意如下幾點(diǎn)：一，控制飲食，避免大量進(jìn)食油膩食物例如：荷包蛋，肥肉等。二，定期復(fù)查腹部b超，一般每半年一次，動態(tài)了解膽囊結(jié)石變化的情況。三，若偶有或經(jīng)常有右上腹疼痛癥狀，建議電子
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 211次