常見感冒后引起急性中耳炎、長期鼻炎、鼻竇炎以及腺樣體肥大也是急性中耳炎的好發原因,絕大多數兒童分泌性中耳炎的病因也是長期鼻炎鼻竇炎以及腺樣體肥大引起的,慢性中耳炎長繼發于急性中耳炎,外耳和骨膜的外傷也可引起慢性中耳炎,鼓膜置管后,細菌經鼓膜通氣管進入中耳也會引起慢性中耳炎,還有大部分兒童中耳炎的病因,多在于咽鼓管功能障礙,咽鼓管一端開口于鼻腔后方鼻咽部的側面,另一開口位于中耳腔。
正常情況下咽鼓管的開放,維持中耳炎的正常壓力,同時咽鼓管的纖毛運動將中耳腔的液體和細菌排出中耳炎,當鼻腔鼻咽部病變時,咽鼓管口受壓,失去正常的生理功能引起各型中耳炎。