入院第一天目標(biāo)診斷思路，原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓，評估病情，選擇治療方案。輔助檢查：血尿常規(guī)，血生化，凝血項(xiàng)，心電圖，胸片，超聲。必要時行尿β2微球蛋白，24小時尿，十七羥皮質(zhì)類固醇，尿3-甲基羥 基苦杏仁酸，24小時尿鉀測定。雙腎動脈彩超，頸動脈彩超，眼底檢查等。于病情評估，高血壓分級，危險度分組，病情通知，對靶器官損害，心臟、腦腎損害進(jìn)行評估。飲食給予低鹽、低脂、低嘌呤、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，必要時糖尿病飲食。
對于活動，分為一般活動，臥床休息和監(jiān)護(hù)，需監(jiān)測脈搏、體溫、血壓、體重，出入量，尿量，給于一般治療，精神調(diào)整，合理作息安排，飲食調(diào)整。
中醫(yī)藥物治療，西醫(yī)藥物治療分為利尿劑，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素二受體拮抗劑，α受體拮抗劑和其他類藥物進(jìn)行一種或多種聯(lián)合降壓。特殊一組對高血壓危象，高血壓腦病，給于硝普鈉，硝酸甘油，烏拉地爾降壓，需要監(jiān)測患者的瞳孔、意識、血壓、心率、出入量。
還可給予特色療法，沐足，穴位敷貼，穴位埋線等，進(jìn)行健康教育，飲食調(diào)理，疾病進(jìn)展防治知識的教育和治療的教育。
入院第二天評估上一日治療效果，必要時調(diào)整治療方案，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步調(diào)整處理，輔助檢查抽取大小便檢查，抽血，準(zhǔn)備及預(yù)約物理檢查，必要時行甲狀腺功能，高血壓三項(xiàng)，甲狀腺b超，腎上腺ct，腎動脈造影和腦垂體磁共振檢查。
入院第三到七天ct檢查結(jié)果調(diào)整處理措施，對繼發(fā)性高血壓變異性路徑，對于治療七到十四天繼續(xù)鞏固治療，復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)及生化，以及異常檢查結(jié)果，進(jìn)行治療后可以出院。
