當心包炎心包積液量很少時，臨床上很難發現，患兒可以有心前區疼痛，有時在心底部聽到心包摩擦音；積液量多時，心前區博動消失，心音遙遠，有頸靜脈怒張，等心包填塞表現。
x線檢查心影向兩側擴大呈稍平行，心電圖提示低電壓，早期st段抬高，隨后st段回到等電線，并出現t波改變，超聲心動圖，可確診少量心包積液。
臨床上有心包炎表現者，提示心臟炎嚴重容易發生心力衰竭，風濕性心臟炎，初次發作大約有5%到10%的患兒發生充血性心力衰竭，再發時發生率更高，風濕性心臟瓣膜病患兒伴有心力衰竭者，提示有活動性心臟炎存在。
兒童風濕熱的心包炎表現
余夢楠主治醫師
中國人民解放軍陸軍總醫院 兒科
2018-10-18 1350次
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風濕熱的主要表現風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。
01:28
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 23602次
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縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現淤血，可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血，導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。
01:02
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 2439次
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風濕熱合并心包炎治療辦法風濕熱合并心包炎的治療主要就是要做到早發現早治療，防止疾病進展造成心臟不可逆的病變。包括藥物治療，可以應用抗生素，首選的就是青霉素。除此之外還要應用抗風濕類的藥物，包括糖皮質激素。如果患者有心力衰竭，還要應用利尿的藥物，強心的藥物，擴張血管的藥物來聯合治療。除此之外，就是可以長期的應用洋地黃等藥物或者是選擇手術的治療方法，包括心臟瓣膜手術。患者在治療期間還要加強護理，一定要注意保暖，避免感冒和感染的發生，還要保持室內空氣的清新干燥，避免室內潮濕。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-08-11 1230次
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兒童風濕熱的心肌炎表現兒童風濕熱累及心臟時，初次發作時以心肌炎和心內膜炎最多見，如果同時累及心肌、心內膜和心包膜者稱為全心炎。生心肌炎時，輕者可以沒有癥狀，重者可以伴有不同程度的心力衰竭，安靜時出現心動過速，與體溫的升高不成比例，心臟出現擴大，心尖搏動彌散，聽診時可以聽到心音低鈍，可聞及奔馬律，心尖部增多收縮期吹風樣雜音，75%的初發患兒主動脈瓣區可聞及舒張中期雜音，x線檢查可以看到心臟擴大，心臟搏動減弱，心電圖提示PR間期延長，伴有t波低平和st段異常或者有心律失常。語音時長 1:31”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-10-15 1489次
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兒童風濕熱的心包炎表現有什么心包炎早期和心包積液吸收后期在心前區可聽到心包摩擦音，可持續數小時至數天。心包積液量超過300ml心尖搏動可消失，心臟排血量顯著減少可發生休克。心臟舒張受限，使靜脈壓增高可產生頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、奇脈等。
楊偲
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-11-29 1302次
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兒童風濕熱的病理表現是什么兒童風濕熱在急性滲出期，受累部位比如心臟，關節，皮膚等結締組織出現變性和水腫，淋巴細胞和漿細胞浸潤。第二是增生期，主要發生于心肌和心內膜，特點是形成風濕小體，小體中央是膠原纖維素樣壞死物質，外周有淋巴細胞，漿細胞和巨大的多核細胞。第三期是硬化期。
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-11-26 1302次
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兒童風濕熱的臨床表現一、一般表現。急性期一般都有輕度或中度發熱，少數短期高熱，熱型多不規則，可有精神萎糜、乏力、食欲減退、體重減輕、面色蒼白、多汗、鼻出血、腹痛等小兒風濕熱的早期表現。二、心臟炎。心肌、心內膜、心包膜均可累及，臨床上以心肌炎及心內膜炎多見。小兒風濕熱對心臟的損害較為突出，也為成人慢性心臟病之主要原因。三
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-05-24 184次
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風濕熱的關節表現風濕熱，主要累及關節，心臟，皮膚和皮下組織等等。其中關節炎是最常見的表現，呈游走性多發性關節炎以膝，踝，肘，腕，肩等大關節受累為主，局部可以有紅腫熱疼和壓痛的表現。關節疼痛很少持續一個月以上，通常在兩周內自行消退。發作以后無變形遺留，但是會反復發作。可因為氣候變冷而出現加重。一些輕癥的不典型的病例，
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 150次
