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• 前列腺癌是如何分級和分期

  前列腺的分期，首先是臨床上的疾病進(jìn)展的一個分期，而前列腺癌的一個分級，是一個病理的分級，那么這里牽扯到兩個概念，臨床分期的TNM，T就是腫瘤的局部侵犯情況，N是周圍淋巴結(jié)的問題，M是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的問題，根據(jù)這三個方面進(jìn)行臨床性分期，那么病理的分期，則是根據(jù)它格雷斯評分來進(jìn)行分級的，根據(jù)它的主要評分和次要評分，我們把它進(jìn)行分期，病理的分期和分級，所以說這兩點(diǎn)合起來則為腫瘤的性質(zhì)進(jìn)行定性型，它是屬于低危的、中危的、高危的，根據(jù)這兩點(diǎn)的疾病臨床分期和病理分級，我們來進(jìn)行相應(yīng)的治療選擇，這兩個是指導(dǎo)我們治療最重要的兩個環(huán)節(jié)。

  

  01:16
  韓毅力 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-09-25 7980次

• 前列腺癌是如何分級和分期

  那么前列腺癌診斷以后，作為臨床的專業(yè)醫(yī)生，對它要進(jìn)行分級和分期。也就是老百姓所說的，這個惡性程度怎么樣，它是早期、中期還是晚期，這樣一種，類似比較專業(yè)的一種判斷方式。那么前列腺癌可以分，按世界衛(wèi)生組織的一種分類標(biāo)準(zhǔn)，也就是說我們所說的TNM分期，采用這樣一種分期的，一種常見的方式，前列腺癌分為早期，和我們所說的局部早期前列腺癌，局部晚期前列腺癌，和晚期前列腺癌等等的，一種簡單的分類的方法。當(dāng)然了就是說對它的惡性程度，我們也會進(jìn)行一些，相關(guān)的一些判斷，主要是根據(jù)，它的這個病理的檢測的結(jié)果，我們叫格林氏評分，進(jìn)行判斷，同時要結(jié)合病人的這個PSA，也叫前列腺癌的腫瘤標(biāo)記物，這樣幾個方面綜合到一起，對患者的臨床期別和惡性程度，做一個基本的評估。

  

  01:43
  張國輝 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-06-21 11676次

• 前列腺癌分期分級
  前列腺癌分期分級都是根據(jù)TNM分期系統(tǒng)進(jìn)行分的，分為四期。t1期分為t1a期和t1b期。t1a期，偶發(fā)腫瘤體積小于所切除組織體積的5%，直腸指檢正常。t1b期偶發(fā)腫瘤體積大于所切除組織體積的5%，直腸指檢也是正常。t1c期，單純pac升高，穿刺活檢發(fā)現(xiàn)腫瘤，直腸指檢以及經(jīng)直腸彩超檢查正常。T2期。t2a期腫瘤侵犯并局限小于單葉的二分之一。t2b期，腫瘤有局限并大于單葉的二分之一。t2c期，腫瘤侵犯兩葉但是仍局限在前列腺膜內(nèi)。t3期，分為t3a期，腫瘤侵犯并突破前列腺一葉或兩葉包膜。t3b期腫瘤侵犯精囊。t4期腫瘤侵犯膀胱頸，尿道外括約肌，直腸，提肛肌或者盆壁，這就是前列腺癌的分期。根據(jù)分期我們可以確定采取什么樣的治療方案。
  語音時長 1:44”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-09 14851次

• 前列腺癌的分期與預(yù)后
  前列腺癌的分期如果按照TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，T1期屬于偶發(fā)癌，對于T2期分為T2a和T2b及T2c。T2a是局限于前列腺一葉但小于一葉的百分之五十，T2b局限于一葉但超過一葉的百分之五十，T2c是前列腺癌分布于前列腺兩葉都有。T3期分為T3a和T3b，T3a是前列腺惡性腫瘤超過前列腺包膜，侵及脂肪囊。而T3b是前列腺惡性腫瘤侵犯精囊，T4期前列腺癌說明前列腺惡性腫瘤侵犯直腸或者膀胱，分期越高，患者預(yù)后越差，分期越早是局限性前列腺癌小于t2c進(jìn)行前列腺癌根治手術(shù)預(yù)后較好，可以選擇腹腔鏡下前列腺癌根治或者機(jī)器人輔助腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)。
  語音時長 01:15”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-09-25 4685次

• 前列腺癌的分級有哪些
  病情分析：前列腺癌進(jìn)行分級主要是gleason分級，gleason分為1，2，3，4，5分，將最多的區(qū)域以及級別最高的區(qū)域相加，一般最低gleason3+3分，最高級別gleason5+5分。意見建議：患者前列腺癌術(shù)后如果判斷分級較高，超過8分屬于高級別。如果有淋巴結(jié)侵犯以及精囊侵犯，需要術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療，可以進(jìn)行戈舍瑞林或者亮丙瑞林的注射。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-27 2503次

• 什么是前列腺癌及其分期
  病情分析：前列腺癌就是前列腺的惡性腫瘤，是前列腺的細(xì)胞發(fā)生了惡變，出現(xiàn)了體積異常增大、局部壞死、出血、疼痛、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等一系列癥狀。它的分期需要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查和病理穿刺來進(jìn)行分期。比如早期的前列腺癌，只局限在前列腺包膜內(nèi)，不會超過薄膜的范圍，也不會造成遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。但是如果前列腺已經(jīng)超過包膜，或者已經(jīng)侵犯了其他臟器，比如肺肝腦等，則屬于晚期的前列腺癌。意見建議：日常生活中要注意規(guī)律作息，規(guī)律飲食，避免高油脂飲食，避免長期久坐憋尿，要保持外陰的清潔衛(wèi)生。適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘鰪?qiáng)體質(zhì)，降低疾病的發(fā)病概率。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-24 2301次

• 高分級分級前列腺癌
  所謂的高分化分級前列腺癌是指惡性程度較高的前列腺癌，對于惡性程度較高的前列腺癌治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后一般還需要行輔助的化療、放療、內(nèi)分泌藥物治療等。高級前列腺癌是老年男性泌尿生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，隨著腫瘤的進(jìn)展分期會進(jìn)一步的延伸，而前列腺患者的總體預(yù)后并不是很好，因?yàn)楹笃谌菀壮霈F(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，尤其
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 234次

• 前列腺癌的癥狀
  前列腺癌的癥狀有排尿不適，比如尿急、尿痛、尿頻、尿分叉、尿不盡、尿等待，有的還會有尿潴留，有時候與前列腺增生需要鑒別，可能會合并存在。然后就是疼痛的癥狀，大多數(shù)是骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的，多發(fā)生在脊柱、骶尾、盆腔、髂后上棘、髂前上棘等等，有的嚴(yán)重的疼痛難忍屬于劇痛。還有就是全身癥狀，大多數(shù)是由疼痛導(dǎo)致的，會出現(xiàn)
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-08 5677次