根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，乳腺癌發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移，在10%到20%的幾率。其轉(zhuǎn)移的途徑除了血行轉(zhuǎn)移以外，癌細(xì)胞可以經(jīng)過(guò)淋巴途徑直接到達(dá)肝臟，轉(zhuǎn)移灶大多是呈現(xiàn)多灶分布。早期沒有明顯的肝臟腫大、肝功能也都沒有明顯的異常。后期可以出現(xiàn)肝臟體積明顯腫大、肝區(qū)的疼痛、肝功能的異常。患者的一般情況迅速惡化，可以在數(shù)月之內(nèi)就發(fā)生死亡。所以乳腺癌的肝轉(zhuǎn)移，預(yù)后非常差的。
乳腺癌肝轉(zhuǎn)移
崔玉榮主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 中醫(yī)外科
2018-10-25 16808次
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦乳腺癌如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，相對(duì)來(lái)講轉(zhuǎn)移部位算比較嚴(yán)重的。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移還是比較嚴(yán)重的，那么肝轉(zhuǎn)移并沒有一個(gè)非常獨(dú)特的一個(gè)治療方法。它也是根據(jù)患者的轉(zhuǎn)移的程度，根據(jù)病人的分子分型來(lái)制定一個(gè)治療的策略。如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移尤其是肝轉(zhuǎn)移，我們是建議病人做一個(gè)再次的肝上的病灶的穿刺活檢。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移病灶，有可能跟原發(fā)的乳腺癌的病灶分子分型上有一些區(qū)別。所以我們建議病人進(jìn)行再次活檢，根據(jù)活檢的結(jié)果，也就是肝轉(zhuǎn)移的具體的分子分型，制定更加針對(duì)性的策略，針對(duì)性更強(qiáng)一些。因?yàn)橛械牟∪嗽l(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶不一樣，好比如說(shuō)轉(zhuǎn)移灶變成HER-2陽(yáng)性的，就可以加上HER-2的靶向治療，效果就非常好，所以建議再次活檢。治療的總的措施，還是根據(jù)病人的分子分型，制定治療策略化療啊靶向治療等等，并沒有針對(duì)肝轉(zhuǎn)移的獨(dú)特的治療措施。如果病人肝轉(zhuǎn)移病灶是比較孤立的，也就是說(shuō)就一個(gè)兩個(gè)比較少的病灶，通過(guò)全身治療得到比較好的控制以后，也可以做一些局部治療，比如說(shuō)局部的，如果很局限可以考慮局部的手術(shù)，或者肝上病灶的局部治療，像射頻消融或者說(shuō)定向的照射都是可以考慮的。
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宋國(guó)紅
主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020-06-15 6048次
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乳腺癌腦轉(zhuǎn)移么乳腺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的幾率不是很高，主要是乳腺癌腦轉(zhuǎn)移的患者，主要是見于HER2陽(yáng)性型和三陰性乳腺癌。更容易發(fā)生乳腺癌的腦轉(zhuǎn)移，乳腺癌患者腦轉(zhuǎn)移之后可以發(fā)生腦部的癲癇、頭暈、頭痛、走路不穩(wěn)和眼睛的斜視等等臨床表現(xiàn)。如果有上述臨床表現(xiàn)應(yīng)進(jìn)一步的做腦部核磁或者腦部CT來(lái)排除乳腺癌腦轉(zhuǎn)移。
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耿鳳勇
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-12-23 4609次
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移癥狀乳腺癌是乳腺內(nèi)常見的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為全身轉(zhuǎn)移，肝臟轉(zhuǎn)移是乳腺癌的一個(gè)常見轉(zhuǎn)移途徑。肝臟轉(zhuǎn)移癌的表現(xiàn)：第一，一般來(lái)說(shuō)如果早期內(nèi)沒有明顯增大，肝臟轉(zhuǎn)移不會(huì)有明顯的臨床表現(xiàn)，少數(shù)病人可能察覺不到肝臟的原發(fā)病變。第二，隨著轉(zhuǎn)移灶的增大，可出現(xiàn)上腹或肝區(qū)的疼痛不適或隱痛，病情發(fā)展則表現(xiàn)為乏力、發(fā)熱和體重下降，體檢的時(shí)候可以按及腫大的肝臟和觸及堅(jiān)硬癌結(jié)節(jié)，晚期患者可以出現(xiàn)貧血、黃疸和腹水的表現(xiàn)。第三，經(jīng)過(guò)超聲、CT、核磁共振和PET的檢查，有明確重要的臨床表現(xiàn)及肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的表現(xiàn)。第四，經(jīng)過(guò)患者的抽血檢查，可以發(fā)現(xiàn)CEA、CA199、CA125等腫瘤標(biāo)記物的指標(biāo)發(fā)生明顯變化。以上就是乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)和癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
呂興
主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-07 6235次
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乳腺癌的肝轉(zhuǎn)移乳腺癌肝轉(zhuǎn)移并不是乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位，但是一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，病情可能發(fā)展的比較嚴(yán)重，這種情況是沒辦法做手術(shù)根治的，但是也可以考慮做姑息性手術(shù)，因?yàn)槿橄侔┤绻蛔鍪中g(shù)的話加上她本身就有肝轉(zhuǎn)移了，這個(gè)時(shí)候病情可能會(huì)發(fā)展的比較快，出現(xiàn)局部皮膚破潰，然后不利于護(hù)理，可以做單純?nèi)橄偾谐g(shù)后再配合放化療等綜合治療。還有就是肝轉(zhuǎn)移病灶也要看有幾個(gè)病灶，如果是單發(fā)的轉(zhuǎn)移病灶還是有手術(shù)切除的可能的，如果是多發(fā)的病灶或者是患者身體狀況不允許的情況下沒辦法手術(shù)，那么針對(duì)肝轉(zhuǎn)移病灶可以做介入、化療等方式控制病情發(fā)展。乳腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，建議做基因檢測(cè)，了解能否用靶向治療。比如說(shuō)常用的就是赫賽汀，可能對(duì)于乳腺癌原發(fā)病灶，還有肝轉(zhuǎn)移病灶都是有效果的。如果不能用這個(gè)藥的話，還要看乳腺癌能不能做內(nèi)分泌治療，以及現(xiàn)在也可以嘗試口服靶向藥物阿帕替尼來(lái)治療，這是一種多靶點(diǎn)的靶向藥，對(duì)乳腺癌肝轉(zhuǎn)移癌可能都是有效果的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-14 9232次
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移什么癥狀病情分析：乳腺癌肝轉(zhuǎn)移患者有可能會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛，黃疸，白蛋白下降明顯，部分患者會(huì)出現(xiàn)肝功能衰竭而導(dǎo)致腹水現(xiàn)象。乳腺癌肝轉(zhuǎn)移常常預(yù)后比較差。意見建議：乳腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，首先要評(píng)估肝功能的情況，若肝功能情況良好的話，可以根據(jù)患者病理以及免疫組織化學(xué)結(jié)果，給予靶向內(nèi)分泌化療等對(duì)癥治療。一部分的患者對(duì)治療敏感的常常能夠獲得長(zhǎng)期生存，一旦患者對(duì)治療不敏感的話，有可能會(huì)近期內(nèi)危及患者生命。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-20 1502次
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦病情分析：患有乳腺癌的病人發(fā)生肝轉(zhuǎn)移是應(yīng)該采用全身靜脈化療的方式來(lái)進(jìn)行治療的，可以配合應(yīng)用一些提高機(jī)體抵抗力的中藥減輕不良反應(yīng)，提高身體素質(zhì)。意見建議：建議病人如果生存期比較短時(shí)可以配合止痛和營(yíng)養(yǎng)支持的治療來(lái)減輕痛苦，必要時(shí)可以配合放療的治療方法來(lái)最大程度的延長(zhǎng)生存時(shí)間。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-03-01 1302次
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乳腺癌的肝轉(zhuǎn)移乳腺癌肝轉(zhuǎn)移并不是乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位，但是一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，病情可能發(fā)展的比較嚴(yán)重，這種情況是沒辦法做手術(shù)根治的，但是也可以考慮做姑息性手術(shù)，因?yàn)槿橄侔┤绻蛔鍪中g(shù)的話加上她本身就有肝轉(zhuǎn)移了，這個(gè)時(shí)候病情可能會(huì)發(fā)展的比較快，出現(xiàn)局部皮膚破潰，然后不利于護(hù)理，可以做單純?nèi)橄偾谐g(shù)后再配合放化療等綜
高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-21 1334次
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乳腺癌轉(zhuǎn)移乳腺癌是乳房常見的一種疾病，多數(shù)為惡性疾病，如果沒有得到及時(shí)治療的話，癌細(xì)胞會(huì)發(fā)生大量的轉(zhuǎn)移，不僅會(huì)損害到乳房，而且也會(huì)影響到其他周圍的組織，易向肝部，腦部，肺部以及胸腔等部位轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移部位不同，相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)也不同，一般在中晚期才會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。
張士云
主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019-03-13 6679次
