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• 慢性腎炎遺傳嗎

  腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒有一個明確的遺傳因素，因為它本身發病機制并不明確。所以我們認為，大多數的腎炎都和遺傳沒有關系，但是像咱們的IGA腎病，它好發于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒有關系。那么大多數的腎炎都是和遺傳沒有關系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳，是有明確關系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來確定是不是和遺傳有關系。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3934次

• 慢性腎炎治療難嗎

  咱們知道慢性腎炎，是一個多種病因的，多種病理機制，的臨床表現不同的，一組腎炎綜合征。咱們治療的時候，也要根據它的病因，根據它的發病機制，根據它的臨床表現進行治療。我們會選擇給病人做腎穿刺活檢，然后根據活檢的結果，來選擇是不是應用激素免疫抑制劑。除了這個之外，咱們還會給病人控制高血壓，咱們知道一般65歲以下的病人，我們會把他的血壓控制在130/80以下；如果65歲以上的病人，咱們會把血壓的標準放寬到140/90。另外咱們會根據，他的水腫的情況，來決定是不是給抗水腫的治療。另外就是說，如果他還有慢性腎功能減退，我們還要看有沒有貧血，有沒有酸中毒，有沒有電解質紊亂，來進行治療。所以慢性腎炎的治療，確實是還算是比較難的，而且治療起來，還是要根據不同的檢查結果，來及時地調整。所以慢性腎炎的治療，總體來說還算是比較難的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 2410次

• 慢性腎炎控制血壓
  正常上慢性腎炎患者控制血壓水平是十分重要的，因為持續存在高血壓，是加速慢性腎炎患者腎功能進展的一個重要危險因素。對于慢性腎炎患者，如果存在難于控制的高血壓，通常提示患者預后是不良的。因此對于慢性腎炎患者控制高血壓水平是十分重要的，建議患者在治療過程中應該把血壓控制在臨界的水平。如果患者尿蛋白定量大于等于1g/天時，此時建議患者把血壓控制在125－75毫米汞柱以下。如果患者尿蛋白定量小于1g/天時，這時患者應當盡量把血壓控制在130－80毫米汞柱以下。患者如果沒有明顯禁忌，應當遵醫囑首選應用acei或者arb的藥物來進行治療。目前公認為這兩類藥物除了具有降低患者血壓水平之外，還可以起到減少蛋白量的作用，并且可以在一定程上，起到延緩患者腎功能惡化的腎臟保護作用。在治療期間患者應該注意規律監測血壓水平，避免過度勞累。
  語音時長 01:38”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-26 2364次

• 慢性腎炎好控制嗎
  慢性腎炎的控制，與患者的病理類型，以及患者是否及時的就醫，治療是否恰當，以及在生活中是否注意避免一些，使腎功能損害的危險因素，以及基礎的情況的都是有關系的。慢性腎炎好不好控制，是不能一概而論的，因為慢性腎炎的病理類型表現為多種多樣，比如膜增生型，系膜增生型，膜性腎病，局灶階段性小球腎炎等病理類型。有些病理類型可能進展的較快，如局灶節段增生型，可能會進展的較快，而對于膜性腎病，可能進展的較慢，所以，好不好控制不能一概而論。對于慢性腎炎的患者，自己可以做到的就是及時就醫治療，定期的復查每三個月到半年的藥監測尿常規，2小時尿定量，內生肌酐清除率，腎功能，電解質等相關指標，積極配合醫生，規律服藥。積極的在家嚴格的監測血壓，如果有糖尿病的患者。還要積極地監測血糖，避免勞累，感染，使用腎毒性藥物等，可以加重腎功能損害的危險因素。
  語音時長 1:38”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-19 1820次

• 慢性腎炎血壓控制多少
  病情分析：慢性腎炎患者血壓通常需要控制在140/90毫米汞柱以下，如果合并有糖尿病之類的血壓，還需要進一步降低至130/80毫米汞柱以下。但腎炎患者也不是血壓越低越好，血壓最好不要低于90/60毫米汞柱。意見建議：慢性腎炎患者控制血壓除了應用降壓藥物之外，飲食上還需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于6克，少吃較咸的食物。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-09 2904次

• 如何控制慢性腎炎病人的高血壓
  慢性腎炎患者因為病理類型的不同，可能會伴有高血壓，但是高血壓會加重腎臟負擔，加速疾病的發展，因此，控制血壓在慢性腎炎的治療中是一個比較重要的方面：1.慢性腎炎首選的藥物為ACEI類或是ARB類降壓藥，這兩種降壓藥在控制血壓的同時，能降低蛋白尿，所以很多慢性腎炎患者用此類藥比較多，但是有高鉀血癥或是血肌酐大于247umol/l時，一般不建議用此類藥物；2.CCB類降壓藥，大部分是指帶有地平類的降壓藥；3.利尿劑，一般伴有水腫可以應用，4.β受體阻滯劑，一般是含有“洛爾”的藥物，此類降壓藥在控制血壓的同時，還能控制心率，但哮喘患者注意用藥；慢性腎炎患者可根據情況選擇不同的降壓藥，一種降壓效果不好，可聯合兩種或是兩種以上降壓藥，達到平穩降壓效果。
  李曉燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-17 1902次

• 慢性腎炎可控制嗎
  其實慢性腎炎是可以控制的。首先，在飲食方面以清淡易消化食物為主。忌食海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物，酒以及發物，如香大料、咖啡、香菜等。水腫重者應禁鹽限制蛋白食物，少飲水。水腫不重可行低鈉鹽飲。無浮腫則不限水和蛋白質攝入。鏡下血尿者及易上火者應該多喝點水，多吃一些蘋果、白糖、黑芝麻、木耳這些具有養陰
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 153次

• 慢性腎炎可控制嗎
  慢性腎炎可在一定程度上得到控制。慢性腎炎是一種常見的腎臟疾病，其病程較長，且病情進展緩慢。然而，通過科學的治療方法和生活方式的調整，慢性腎炎的病情是可以得到有效控制的。針對慢性腎炎的治療，藥物治療是關鍵。常用的藥物包括ARB類（如厄貝沙坦）
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次