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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門(mén)，右邊門(mén)叫三尖瓣，左邊門(mén)叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開(kāi)關(guān)的功能，打開(kāi)的時(shí)候可以完全敞開(kāi)，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14344次

• 腦血管狹窄90%能活多久

  這個(gè)問(wèn)題不太好回答，腦血管狹窄到達(dá)75%，我們就建議這個(gè)病人，應(yīng)該采取手術(shù)，安裝支架；如果達(dá)到90%，他的功能就已經(jīng)不太起什么作用了，對(duì)于這供血系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，就是一個(gè)很大的損失，如果有代償，當(dāng)然很好；如果沒(méi)有代償或者代償不夠，就影響了病人的中樞神經(jīng)的活動(dòng)。那么腦血管造成的供血不足，就可以出現(xiàn)臨床上的缺血性的腦血管病變的表現(xiàn)，局部的水腫，大腦功能的缺失，有可能造成一個(gè)神志的障礙等等?？梢杂酗B壓的變化，這樣的話在急性發(fā)作的時(shí)候，有可能出現(xiàn)危險(xiǎn)，有生命危險(xiǎn)。所以狹窄90%的腦血管病的患者，那么他是一個(gè)非常危重的病人，應(yīng)該緊急的采取有關(guān)方面的治療措施，內(nèi)科的、外科的、保守的、手術(shù)的等等治療。這樣的病人是一個(gè)危重的病人，應(yīng)該把他重視起來(lái)，盡量讓他盡早得到合理的、科學(xué)的治療，挽救他的生命。

  

  01:57
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-24 13221次

• 二尖瓣狹窄檢查
  二尖瓣狹窄檢查（1）X線顯示心臟增大，典型表現(xiàn)為左房明顯增大，左心緣變直，右心緣雙房影，左主支氣管上抬，肺動(dòng)脈干、左心耳及右心室均增大時(shí)，后前位心影呈梨狀，稱為“二尖瓣型心臟”，主動(dòng)脈球縮小，二尖瓣環(huán)鈣化，肺淤血和肺間質(zhì)水腫。（2）超聲心動(dòng)圖是確診二尖瓣狹窄首選無(wú)創(chuàng)性檢查，可直接觀察瓣葉活動(dòng)、測(cè)量瓣口面積、房室腔大小及左房?jī)?nèi)血栓，或測(cè)算血流速度、跨瓣壓差及瓣口面積，是確診本病和評(píng)估病情的精確方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-16 2203次

• 二尖瓣狹窄檢查
  二尖瓣狹窄的檢查一般需要進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查，超聲心動(dòng)圖檢查是診斷二尖瓣狹窄最重要的檢查方法，可以確定有沒(méi)有二尖瓣狹窄，另外還可以測(cè)定二尖瓣瓣口的面積，同時(shí)能夠了解心臟的形態(tài)，判斷一下瓣膜病變的程度，同時(shí)能夠決定下一步的治療方案。一般情況下，除了進(jìn)行超聲心電圖檢查以外，還可以進(jìn)行x線檢查，x線檢查一般情況下主要是看一下心影的大小，一般情況下會(huì)表現(xiàn)為二尖瓣形心。再就是心電圖檢查，輕度的二尖瓣狹窄往往心電圖是正常的，但如果是中度以及重度二尖瓣狹窄，最早的心電圖變化就是出現(xiàn)左心房增大。另外有可能會(huì)出現(xiàn)多種心律失常，比如頻發(fā)性的房性早搏有可能會(huì)出現(xiàn)紊亂性的房性心律失常，有可能出現(xiàn)房撲、房顫、房速這樣的心律失常。再就是對(duì)于診斷有困難的還可以進(jìn)行心導(dǎo)管檢查，對(duì)于二尖瓣狹窄的診斷一般情況下主要是依據(jù)典型的二尖瓣狹窄體征，再就是結(jié)合心臟彩超的檢查一般能夠確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 2599次

• 什么是二尖瓣狹窄
  病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個(gè)瓣膜，隨著心臟擴(kuò)張收縮出現(xiàn)開(kāi)放或者關(guān)閉，心臟瓣膜發(fā)生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個(gè)病的嚴(yán)重程度要依據(jù)瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現(xiàn)心律失常，衰竭。意見(jiàn)建議：心臟瓣膜病變及時(shí)通過(guò)手術(shù)方法治療，可以很好的防止出現(xiàn)了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問(wèn)題。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 1903次

• 二尖瓣狹窄如何治療
  病情分析：輕度的二尖瓣狹窄，一般不用治療，對(duì)于重度的二尖瓣狹窄時(shí)應(yīng)該行瓣膜置換術(shù)。主要包括機(jī)械瓣和生物瓣。如果患者存在二尖瓣狹窄合并心力衰竭，應(yīng)該給予利尿及擴(kuò)血管劑以及強(qiáng)心劑來(lái)治療。意見(jiàn)建議：注意定期復(fù)查心臟超聲，觀察瓣膜的情況。同時(shí)應(yīng)該觀察有沒(méi)有血栓的形成，尤其是左心房的血栓。如果脫落可以導(dǎo)致腦栓塞。注意復(fù)查心電圖，注意休息，保證好睡眠。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-29 1201次

• 二尖瓣狹窄體征
  （1）心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)，舒張期隆隆樣雜音及開(kāi)放拍擊音（開(kāi)瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開(kāi)瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進(jìn)及開(kāi)瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 335次

• 如何診斷二尖瓣狹窄
  一、病史，可有反復(fù)鏈球菌感染、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等病史。二、癥狀，勞力性呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸，晚期可出現(xiàn)右心衰竭之表現(xiàn)，可發(fā)生腦、腎、脾、四肢栓塞。三、體征，二尖瓣面容，心尖部第一心音亢進(jìn)，可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音，局限不傳導(dǎo)，左側(cè)臥位明顯；二尖瓣瓣葉彈性好時(shí)可聞及二尖瓣開(kāi)瓣音，肺動(dòng)脈高壓時(shí)p
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 201次