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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9717次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3992次

• 小兒重癥肺炎合并心衰怎么治
  這種情況下一定要注意要讓患兒絕對(duì)的臥床休息，避免患兒煩躁，哭鬧等，必要的情況下可以給患兒使用鎮(zhèn)靜劑以及容易消化的一些富含營(yíng)養(yǎng)的食物，同時(shí)還應(yīng)該要注意患兒有缺氧的癥狀，也可以給患兒進(jìn)行吸氧，以改善缺氧的狀態(tài)。同時(shí)還應(yīng)該要積極控制感染，選擇敏感的抗生素或者是抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行治療，要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療緩解癥狀。同時(shí)還應(yīng)該要注意可以給患兒使用一些利尿劑或者是正性肌力的藥物，比如洋地黃類的藥物，來(lái)對(duì)患者的血壓進(jìn)行控制。同時(shí)還應(yīng)該要注意也可以給患者適當(dāng)?shù)氖褂靡恍│率荏w阻滯劑等來(lái)進(jìn)行治療，緩解癥狀。主要就是在治療期間患者的室內(nèi)空氣要保持清新流通，溫濕度要適宜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-12-25 1712次

• 小兒重癥肺炎合并心衰有哪些癥狀
  小兒重癥肺炎合并心力衰竭的癥狀包括以下一些方面：第一，心率增快，嬰兒每分鐘的心率在180次以上，幼兒每分鐘的心率在160次以上，并且不能用發(fā)熱或者缺氧等原因解釋。第二，呼吸困難，青紫突然加重。第三，出現(xiàn)肝臟腫大，肝臟可以達(dá)到肋下三個(gè)厘米以上；或者在密切觀察下，短時(shí)間內(nèi)較前增大，不能用以橫膈下移的原因解釋。第四，心音明顯低鈍，或者出現(xiàn)奔馬律。第五，孩子突然的煩躁不安，面色蒼白或者發(fā)灰，而不能用重癥肺炎解釋。第六，尿量減少，甚至出現(xiàn)下肢浮腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-12-22 2439次

• 小兒重癥肺炎合并心衰
  在患重癥肺炎時(shí)，特別是原有佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血的患兒易發(fā)生心力衰竭。發(fā)生心衰時(shí)小兒面色蒼白、煩躁不安、呼吸困難加重；眼瞼浮腫，甚至下肢浮腫；頸靜脈怒張，肝臟進(jìn)行性增大；心率增快，每分鐘超過(guò)160次，心音低鈍。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-28 2101次

• 肺炎重癥合并心衰患兒
  肺炎重癥合并心衰患兒，當(dāng)孩子出現(xiàn)這種癥狀之后，家長(zhǎng)們一定要注意日常生活中的護(hù)理，特別是在飲食上，最好給孩子服用營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，這樣可以促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)的吸收，對(duì)于孩子身體的恢復(fù)有很大的幫助。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2102次

• 小兒重癥肺炎合并心衰
  患重癥肺炎，特別是原有佝僂病，營(yíng)養(yǎng)不良，貧血的患兒，易發(fā)生心力衰竭，發(fā)生心衰時(shí)小兒面色蒼白，煩躁不安呼吸困難加重，眼瞼浮腫，甚至下肢浮腫，頸靜脈怒張，肝臟進(jìn)行性增大，心率增快，每分鐘超過(guò)160次，心音低鈍，發(fā)生心衰時(shí)應(yīng)該安靜臥床，給予強(qiáng)心劑，利尿劑，吸氧，同時(shí)積極治療肺炎，由于發(fā)生重癥肺炎和心衰后，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 149次

• 小兒肺炎合并心衰診斷
  肺炎是小兒臨床上的常見(jiàn)疾病，體質(zhì)虛弱或者由于治療不及時(shí)或者患有先天性心臟病的孩子，容易發(fā)生心力衰竭。患兒常出現(xiàn)突然的煩躁不安，面色發(fā)黑或者蒼白。突然呼吸加快，嬰兒超過(guò)每分鐘60次，幼兒每分鐘超過(guò)40次，增快的呼吸頻率和呼吸困難沒(méi)有直接關(guān)系。心率突然加快，嬰兒每分鐘超過(guò)160次，幼兒每分鐘超過(guò)140次
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-18 3477次