小兒先天性膈疝，是由于胚胎發(fā)育異常造成膈肌缺損，腹腔臟器疝入胸腔及肺發(fā)育不良，膈疝可對(duì)心肺功能，全身情況均造成不同程度的影響，是新生兒急危重癥之一。
據(jù)報(bào)道，先天性膈疝癥的發(fā)生率為五千分之一到兩千分之一，其病死率可達(dá)到40%到60%，主要死亡原因是cdh合并的肺發(fā)育不良。
根據(jù)其發(fā)生的部位先定性格柵分為：
一，修復(fù)裂孔疝。
二，胸骨后疝，占2%到6%左右。
三，食管裂孔疝，只占少數(shù)。
先天性左側(cè)膈疝
張奇主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心胸外科
2018-10-16 1850次
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什么叫先天性膈疝其實(shí)先天性膈疝，是我們生活中比較常見(jiàn)的一種疾病。它主要就是在于孩子胚胎時(shí)期，還有就是胎兒時(shí)期發(fā)育過(guò)程中，可能出現(xiàn)這種膈肌發(fā)育的缺損。然后還有就是比如可能面臨著，在形成過(guò)程中，食道裂孔發(fā)育的缺損，導(dǎo)致腹腔的內(nèi)容物進(jìn)入胸腔這種情況，就是所謂的膈疝。所以膈疝來(lái)說(shuō)很容易理解，但是對(duì)于我們家屬來(lái)說(shuō)，一旦說(shuō)考慮這方面疾病，需要到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行就診，及時(shí)進(jìn)行治療。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-12 3853次
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先天性膈疝怎么辦先天性膈疝一旦發(fā)現(xiàn)，胃本來(lái)是在肚子里的，但是或者腸管它經(jīng)過(guò)膈部的缺損，跑到了胸腔里，往往先天性膈疝發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)在患者的身體里，存在了很長(zhǎng)時(shí)間了。出現(xiàn)了癥狀來(lái)看醫(yī)生，局部可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，或者由于胃里的臟器，通過(guò)缺損擠到胸腔里，對(duì)胸部有一個(gè)擠壓的作用。所以一旦出現(xiàn)，我們有癥狀的患者，還是建議他積極修補(bǔ)，現(xiàn)在由于腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用越來(lái)越廣泛了，它也應(yīng)用于在膈疝修補(bǔ)，可以用微創(chuàng)的方法將膈肌上的洞把它關(guān)上，把疝入到胸腔的腹部臟器，把它完好地還納回腹腔。
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楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-09-09 3914次
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先天性左側(cè)膈疝是什么病小兒先天性膈疝是由于胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致膈肌缺損，腹腔臟器疝入胸腔及肺發(fā)育不良，膈疝可對(duì)心肺功能、全身情況均造成不同程度的影響，是新生兒急危重癥之一，據(jù)報(bào)道先天性膈疝的發(fā)生率為一比五千到一比兩千，其病死率可達(dá)40%到60%，主要死亡原因是cdh的肺發(fā)育不良。根據(jù)其發(fā)生部位，先天性膈疝分為，一，胸復(fù)裂口疝，又稱孔疝，占85%到90%；二，胸骨后疝占2%-6%；三，食管裂孔疝，僅占少數(shù)，病因目前尚不清楚，但越來(lái)越多的研究表明，該病的發(fā)生與遺傳因素和環(huán)境有害因素共同作用有關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
馮繼榮
主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2018-12-04 1554次
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先天性膈疝病因膈疝是內(nèi)疝的一種，是腹腔內(nèi)或腹膜后臟器或組織通過(guò)橫膈的先天性或獲得性缺陷進(jìn)入胸腔內(nèi)而形成的。先天性隔疝主要是由于胚胎時(shí)期膈肌閉合不全，導(dǎo)致單側(cè)或者雙側(cè)的膈肌缺陷，部分腹部臟器通過(guò)缺損處進(jìn)入胸腔，造成解剖關(guān)系異常的一種疾病，可以分為胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。胚胎發(fā)育中膈肌部分缺損，為先天性膈疝的發(fā)病主要原因。先天性隔疝可以引起呼吸窘迫、代謝性酸中毒、低氧血癥、高碳酸血癥、胃試管兒反流、腸梗阻、休克，甚至可以引起嬰兒死亡。所以如果發(fā)現(xiàn)有膈疝，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
高恒嶺
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-28 1398次
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先天性左側(cè)膈疝是什么病病情分析：先天性左側(cè)膈疝一般多是由于先天性發(fā)育不全或者是后天因素導(dǎo)致的膈肌缺損、薄弱，然后導(dǎo)致腹部?jī)?nèi)的臟器進(jìn)入胸腔，導(dǎo)致左側(cè)膈疝，病情比較嚴(yán)重，會(huì)引發(fā)呼吸困難以及心臟方面的病癥。意見(jiàn)建議：所以對(duì)于這種病情一般是建議采取手術(shù)治療，同時(shí)在愈合后一定要注意建立良好的呼吸環(huán)境，要增強(qiáng)身體素質(zhì)。
王廷
主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2019-05-22 2501次
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先天性膈疝鑒別診斷此病鑒別診斷診斷首先需要考慮先天性囊性腺瘤樣畸形，膈離肺，膈膨升，以及支氣管源性囊腫等。 1、膈膨升的x透視或者動(dòng)態(tài)超聲，可以觀察到反常運(yùn)動(dòng)的膜狀膈肌，這一點(diǎn)與膈疝進(jìn)行鑒別。 2、對(duì)于胸骨后疝多數(shù)沒(méi)有癥狀，x線檢查偶然發(fā)現(xiàn)，部分需要急診手術(shù)。 3、肺部囊性病，胸片顯示患側(cè)肺囊性病變，引起肺不張，縱隔氣管移位。 4、隔離肺，在胸片上表現(xiàn)為，密度增強(qiáng)而不均勻的陰影，邊界清楚，胸部增強(qiáng)CT掃描和磁共振成像，可以清心顯示，異常的供血?jiǎng)用}進(jìn)入隔離正裝區(qū)。 5、肺發(fā)育不良，一側(cè)肺部發(fā)育，在胸片上見(jiàn)患側(cè)胸腔密度均勻致密，其內(nèi)缺乏充氣的肺組織，以及支氣管影和血管紋理的痕跡。心臟和縱隔結(jié)構(gòu)均向換側(cè)移位，對(duì)側(cè)正常肺成不同程度的代償性肺氣腫，ct或者核磁，可以明確診斷。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院
2018-11-25 1702次
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什么是先天性膈疝先天性膈疝在膈肌疾病中最為常見(jiàn)，在膈肌發(fā)育過(guò)程中，如胚胎時(shí)的裂隙未能完全閉合，而在橫膈上遺留成為裂孔，即可形成疝，其臨床癥狀取決于疝入胸內(nèi)的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度和胸內(nèi)壓力增加對(duì)呼吸循環(huán)機(jī)能障礙的程度。1、胸腹腔內(nèi)的壓力差和腹腔臟器的活動(dòng)度。各種引起腹內(nèi)壓力增高的因素均可促使腹腔臟器經(jīng)膈肌
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-10-16 1469次
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先天性膈疝如何治療先天性膈疝一旦明確診斷，應(yīng)盡早施行手術(shù)治療，以免日久形成粘連或并發(fā)腸梗阻或腸絞窄。嬰幼兒病人術(shù)前應(yīng)放置胃腸減壓管，以免麻醉和手術(shù)過(guò)程中肺部進(jìn)一步受壓而導(dǎo)致嚴(yán)重通氣功能障礙。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修補(bǔ)術(shù)，疝入胸骨后內(nèi)容物大多數(shù)系大網(wǎng)膜或部分胃壁，因此將上述內(nèi)容物回納腹腔一般并無(wú)困難，切除
李時(shí)望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 208次
