繼發性甲旁亢一般是指病人有一些基礎，比如慢性腎臟病，妊娠，吸收不良等情況引起低鈣，低鈣導致甲狀旁腺分泌增多，同時低鈣可以伴發高磷血癥，高鱗也可以進一步刺激甲狀旁腺分泌增多引起一系列的問題。
主要是腎性骨病，包括骨質疏松，骨硬化，骨軟化和混合性骨病，再一個就是引起血管鈣化，引起心肌梗死，腦卒中也可以引起淺表的小動脈閉塞，引起潰瘍，叫鈣化防御。
什么是繼發性甲旁亢
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-06-13 2535次
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什么是繼發性肝癌繼發性肝癌顧名思義，是從其它地方轉移到肝臟形成的肝癌，最常見的是胃腸、大腸、直腸等等。這些部位的腫瘤，容易轉移到肝臟，因為它們不管用什么樣的途徑轉移，首先要經過血管，這血管就是門靜脈系統，這些部位的血液循環都歸門靜脈管，因此當原發灶進入到，門靜脈系統任何一個屬支，就會逐漸匯流最后入肝，在肝臟里邊待住，形成逐漸增大的腫瘤病灶，這就是繼發性肝癌。那么繼發性肝癌，和原發性肝癌還有一個不同，由于它是從門靜脈系統過來的，因此在最初形成的時候，是由門靜脈供血，因此有時候在CT、核磁、B超，我們檢查的時候，它的表現和原發性肝癌不一樣。CT增強的時候它也不表現為，原發性肝細胞肝癌的典型特征，表現為增強強化。由于它的早期是由門靜脈供血，因此CT核磁早期動脈強化的時候，它表現為環形周圍強化，超聲底下常常譯為牛眼征，就像牛眼一樣，因此繼發性肝癌和原發性肝癌，轉移途徑、形成原理不一樣，臨床表現、影像特征也有所不同，當然預后也不一樣。
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李常青
主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院
2019-01-08 10165次
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什么是繼發性骨質疏松繼發性骨質疏松，就是有一些因素的干擾，出現的骨量的丟失，最常見的就是有一些藥物。咱們用了一些藥，譬如說用了一些糖皮質激素，再一個有原來的其他的病，譬如說有一些糖尿病，或者是類風濕這些情況，本身這些病的情況下，就可以導致我們疼痛，我們肢體就活動少，它就受力少，所以它就可以導致骨質疏松了。還有一些就是我們說的，就是肢體的制動，我們有的受傷以后，打了石膏了，做了支具了，關節不踩地了，不活動了，肢體受力減少了，或者肌肉的牽拉減少了，這樣導致了我們的，繼發性地出現骨質疏松了。
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曹永平
主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-10 3278次
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繼發性甲旁亢繼發性甲旁亢稱之為繼發性的甲狀旁腺功能亢進。是指在慢性腎功能不全、腸吸收不良綜合癥和腎小管酸中毒、維生素d缺乏、妊娠、哺乳的情況下，甲狀旁腺長期受到低血鈣、低血鎂、高血磷的刺激，而分泌過量的甲狀腺激素，以提高血鈣、血鎂、降低血磷的一種慢性代償性的臨床表現。產生的病因主要是維生素d伴鈣缺乏引起低血鈣，及胃切除術后脂肪瀉、慢性肝病或長期服用抗癲癇的藥物，長期服用緩瀉藥或者消膽胺，造成腸道內鈣的丟失。另外慢性腎功能不全、腎小管酸中毒、自身免疫性腎小管受損，在臨床表現上患者會有骨痛，再就是會出現神經毒性和神經肌肉癥狀，有可能表現為精神失常、周圍神經病變、近端肌力減退、萎縮，另外會有皮膚瘙癢及皮膚軟組織、血管出現鈣化。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-07 3948次
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繼發性甲旁亢如何護理?尿毒癥的病人因為腎臟內分泌功能出現問題，導致低鈣血癥，低鈣血癥可以繼發高磷血癥，另外尿毒癥的病人因為腎臟排磷障礙，也容易出現高磷血癥，高磷血癥可以加重低鈣血癥，高磷可以刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素。甲狀旁腺素過度分泌引起一系列的表現，比如骨骼可以引起高轉換型骨病、低轉換型骨病，可以引起混合性骨病，可以表現為骨質疏松，骨硬化。所以這部分病人可能出現骨折，一定要讓病人注意嚴格限制食物中磷的攝入，根據血鈣的水平，選擇鈣的攝入，一般建議適當補鈣，到后期高鈣高磷的病人要嚴格限制高鈣高磷食物的攝入。還可以引起異位鈣化，甚至是皮膚潰瘍，一定要注意嚴格控制病人的血壓，控制病人的血脂等等來預防這些重要臟器并發癥的出現。語音時長 1:45”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-14 1748次
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繼發性甲旁亢時哪種激素水平增高繼發性甲旁亢時甲狀旁腺素升高，是腎功能下降后低鈣血癥、高磷血癥，引起甲狀腺分泌甲狀旁腺素升高，甲狀旁腺素的作用就是升高血鈣、降低血磷的作用。治療上，輕度升高可服用活性維生素D制劑，比如骨化醇、骨化三醇，重度的可以行甲狀旁腺切除。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-31 1301次
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任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2021-04-18 1304次
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-25 167次
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繼發性甲旁亢的治療原則慢性腎臟病容易出現礦物質代謝紊亂，其中繼發性甲狀旁腺功能亢進是礦物質代謝紊亂的最重要表現類型之一，本病的治療原則如下：一，降低血磷，可以限制食物中磷的攝入，每日攝入量控制于八百到一千毫克以內。磷的結合劑的使用主要用于飲食性磷，仍不能控制血磷再把目標范圍者，可以選用含鈣的磷結合劑，有高血鈣時應停用如含
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 233次
