特發(fā)性膜性腎病是指原發(fā)性膜性腎病，也就是病因不明的膜性腎病，這個(gè)病的治療原則主要是根據(jù)尿蛋白的程度，和病人的腎功能有無(wú)異常，如果是病人尿蛋白小于3.5克沒(méi)有腎功能異常，可以單用acr或ari類(lèi)的藥物，如尿蛋白見(jiàn)于1.5到6g每24小時(shí)病人也沒(méi)有腎功能不全，這種情況要在腎內(nèi)科醫(yī)生的密切觀察半年如果是癥狀沒(méi)有改善，建議激素聯(lián)合免疫治療，如果是有腎功能損害要盡早加用聯(lián)合免疫治療。
如果病人24小時(shí)尿蛋白超過(guò)六克，一般建議加用激素和免疫治療，然后膜性腎病否治好，主要是看病人對(duì)于激素和免疫制劑的反應(yīng)如何。反應(yīng)很好這是一個(gè)能控制的疾病，如果是反應(yīng)不好就可能預(yù)后不是很好，但是膜性腎病有一個(gè)特點(diǎn)一般不容易并發(fā)腎功能損害，膜性腎病還有另外一個(gè)特點(diǎn)就容易并發(fā)血栓。
所以膜性腎病的病人一定要警惕下肢神經(jīng)脈血栓，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)肺栓塞危及生命，所以膜性腎病好治與否主要是看病人對(duì)于激素和免疫制劑的反應(yīng)怎么樣。
