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• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環(huán)繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經(jīng)，稱之為正中神經(jīng)。正中神經(jīng)有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經(jīng)它支配手部運(yùn)動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運(yùn)動。那么在正中神經(jīng)，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標(biāo)，腕部經(jīng)常在桌面上進(jìn)行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進(jìn)一步變窄。變窄的后果就是正中神經(jīng)，在通道受到了擠壓、壓迫，產(chǎn)生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經(jīng)卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

  02:04
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-28 10538次

• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導(dǎo)致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導(dǎo)，已經(jīng)差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點(diǎn)就是醫(yī)生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經(jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導(dǎo)致的，有沒有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實(shí)還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6184次

• 腕管綜合癥的治療
  腕管綜合征的治療分保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是針對病人的癥狀比較輕，沒有出現(xiàn)明顯的腕管內(nèi)部壓力增高的情況，也沒有出現(xiàn)明顯的神經(jīng)受壓導(dǎo)致的傳導(dǎo)受限的情況，這種情況保守治療主要是以腕管的針灸理療，熱敷，燙洗以及配合非甾體類的抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，必要時可以行腕管部位的封閉治療。如果說出現(xiàn)了明顯的大魚際萎縮以及拇指，食指，中指的麻木以及出現(xiàn)隱狀肌的萎縮情況，這種情況就需要行手術(shù)治療。手術(shù)主要是切開增生肥厚的屈肌支持帶以減輕腕管內(nèi)部的壓力，減輕正中神經(jīng)受壓的情況。所以說腕管綜合征的治療主要是采用保守治療。保守治療主要是針對癥狀比較輕的患者，如果癥狀比較重，就要行手術(shù)治療。
  語音時長 1:41”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-04 6091次

• 什么是腕管綜合癥
  腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而出現(xiàn)的一組癥狀和體征，是周圍神經(jīng)卡壓綜合癥當(dāng)中最常見的一種，也是術(shù)外科醫(yī)生最常進(jìn)行手術(shù)治療的疾病，診斷要點(diǎn)：第一、中年女性多見，如果男性患者常有職業(yè)史，本病的雙側(cè)發(fā)微率可以高達(dá)30%以上，其中絕經(jīng)期女性占雙側(cè)發(fā)病率的90%。第二、患者首先感到橈側(cè)三指趾端麻木和疼痛，持物無力以中指為甚，夜間或清晨癥狀比較重。第三、體檢，拇指是指中指有感覺過敏或遲鈍，大于肌萎縮，拇指對掌無力，腕管部正中神經(jīng)陽性。第四、電生理檢查，大于低肌電圖以及腕指的正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定有神經(jīng)損害。第五，實(shí)驗(yàn)，是讓患者手腕位于最大的屈曲位，如果六十秒之內(nèi)出現(xiàn)橈側(cè)三個手指的麻木不適，就是陽性。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 11027次

• 腕管綜合癥能自愈嗎
  腕管綜合征是否能自愈，主要看發(fā)病的具體原因，如果只是單純的肌腱腫脹，隨著肌腱腫脹消失，腕管綜合征會逐漸自愈；如果不是因?yàn)榧‰炷[脹引起，而是因腕管內(nèi)出血及其它組織異常造成的腕管綜合征，是不能自愈的，輕癥患者需要進(jìn)行保守治療，病情嚴(yán)重時，應(yīng)盡早采取手術(shù)治療。該病應(yīng)早發(fā)現(xiàn)，早治療，切勿拖延病情。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3903次

• 腕管綜合癥怎么治療
  病情分析：腕管綜合征的具體治療方案是根據(jù)病人實(shí)際情況來評估決定下一步針對性治療方案的，簡單說輕度的早期病人一般是建議病人先試試系統(tǒng)保守治療方案的，比如適當(dāng)休息，避免勞累過度的，再輔助局部物理治療比如熱療輕輕按摩等，還可以輔助藥物治療的，比如神經(jīng)營養(yǎng)藥物和非甾體消炎藥治療，或是局部封閉治療的。對于癥狀嚴(yán)重的人，尤其是經(jīng)常反復(fù)復(fù)發(fā)和保守治療無效的人一般是建議病人開放手術(shù)治療方案為主的。意見建議：建議在具體治療方案建議病人最好是去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院手顯微外科或是骨科門診醫(yī)生面診就醫(yī)看看明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步針對性治療方案的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-02-08 2303次

• 腕管綜合癥超聲診斷
  腕管綜合癥，又稱鼠標(biāo)手或正中神經(jīng)卡壓癥，是由于正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而引起的手指麻木和功能障礙。超聲診斷在此病癥的確診過程中發(fā)揮著重要作用。通過高頻超聲，醫(yī)生可以清晰地觀察到腕管內(nèi)正中神經(jīng)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及動態(tài)變化，準(zhǔn)確評估神經(jīng)受壓情況，為臨床提
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腕管綜合癥超聲診斷
  對于腕管綜合征超聲的診斷，主要是看有沒有明顯的屈肌支持帶水腫的情況，以及看正中神經(jīng)走行以及走行區(qū)域有沒有明顯的局部水腫肥厚的情況。如果做腕部的彩超檢查有明顯的屈肌支持帶水腫肥厚，正中神經(jīng)走行區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)局部的水腫以及增粗的情況，就說明有腕管綜合征的情況，并且配合病人的臨床癥狀，就可以確診為綜合征。并且
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 477次