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甲狀腺結節需進行哪些檢查

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醫生主講實錄

一、頸部B超檢查,B超如發現甲狀腺實性結節,特別是有結節內有鈣化及邊界不清的情況,惡性的可能性很高,單純的囊性結節則惡性的概率較少,對于混合性的結節也有惡性的可能。

二、頸部CT檢查,CT檢查對于甲狀腺結節的性質,對周圍組織器官病變浸潤程度及是否發生淋巴結轉移等可以進行較為清楚的顯示。

三、甲狀腺核素掃描,根據結節對放射性核素的攝取能力分為熱結節和冷結節,熱結節是功能自主性的甲狀腺結節,幾乎多為良性,冷結節則有癌的可能,但多個冷結節多為良性的腺瘤或結節,此外若結節內有出血或囊性變也可表現為冷結節。

四、對于上述檢查診斷不明確的甲狀腺結節可行甲狀腺細針穿刺細胞學檢查,該檢查對鑒別良惡性結節幫助很大。

五、對于懷疑甲狀腺功能異常的患者還需行甲狀腺功能檢查,自主功能的毒性結節多表現為甲狀腺功能亢進,亞急性甲狀腺炎的早期也可有功能亢進,慢性淋巴細胞性的甲狀腺炎的甲狀腺功能可以是正常、亢進或減低,其余病變引起的腺結節功能大多正常。

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