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治療軀體疾病的藥物與睡眠障礙關系

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醫生主講實錄

飲酒、藥物濫用、藥物依賴以及階段癥狀都可能引起失眠。常見的藥物有興奮劑、鎮靜劑、甲狀腺素、避孕藥、抗心律失常藥等等。

藥物在體內產生的藥理作用多方面的。比如說常用的藥物阿司匹林,具有退熱抗風濕抗凝血的作用。當我們用退熱或抗風濕的時候,有時候會忽略它的抗凝血作用,導致胃出血。

同樣,不少藥物在發揮他的一些必要的治療作用的時候還會引起失眠。更為明顯的就是對中樞興奮作用比較強的藥物,比如說治療苯丙氨等等,治療哮喘用的胺川賈,麻黃素等等,這藥物能夠使大腦皮層興奮提高,從而會導致入睡困難,覺醒次數增多的失眠現象。

其他的治療帕金森綜合癥的藥物,像左旋多巴和金剛烷胺能夠影響腦內多巴胺神經遞質的含量。造成多種形式的睡眠障礙。一般來說降壓藥也容易會引起失眠,尤其是這個受體阻滯劑。褪黑素睡眠以及睡眠周期要有一個促進和調節作用,褪黑素含量越的睡眠障礙的皮質激素,比如地塞米松,強的松,可的松等等也可能會引起失眠。

所以說盡量的避免在晚間使用可以引起失眠的藥物,如果說必須要在晚間使用,可以適當的服用一些安定性的藥物。

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