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糖皮質(zhì)激素制劑的選擇

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醫(yī)生主講實錄

糖皮質(zhì)激素在臨床應(yīng)用過程當(dāng)中有很多劑型可以選擇,而且合理的選擇劑型也是非常重要的。

短效的糖皮質(zhì)技術(shù)雖然對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制比較輕,但抗炎作用也是比較弱的,而且作用時間比較短。主要用于原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的替代治療。長效的糖皮質(zhì)激素抗炎作用強,作用時間長,但是對下丘腦-垂體-腎上腺軸的意識比較重,所以不適合作為長療程治療的用藥。

自身免疫性疾病主要選用中效的激素比如潑尼松龍。糖皮質(zhì)激素口服制劑大多可以經(jīng)過胃腸道,迅速的吸收,利用度比較高,用起來比較方便,所以臨床上以片劑作為最常用的劑型,適用于中長療程或者在短時間內(nèi)產(chǎn)生療效的一部分患者。口服的糖皮質(zhì)激素制劑有氫化可的松,潑尼松龍,甲潑尼龍。

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