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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49262次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6822次

• 血小板減少性紫癜遺傳嗎
  血小板減少性紫癜，不會遺傳。目前來說，特發(fā)性血小板減少性紫癜的準(zhǔn)確發(fā)病原因并不是很清楚，但多認(rèn)為與免疫因素、病毒感染、蟲類叮咬等有關(guān)。尚沒有明確證據(jù)表明，特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病與遺傳因素有關(guān)，所以說血小板減少性紫癜是不會遺傳的。血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病癥，是常見的出血性疾病。而骨髓中巨核細(xì)胞正常或增多、幼稚化，臨床上可分為急性和慢性兩種，兩者發(fā)病機理及表現(xiàn)有著顯著的不同，這要看成因是什么，有些藥物、微生物、化學(xué)物質(zhì)會和體內(nèi)抗體形成免疫復(fù)合物，繼而影響到血小板減少造成紫癜。
  語音時長 1:33”
  楊熙 主治醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-06-24 3548次

• 血小板減少性紫癜會遺傳
  血小板減少性紫癜是一種常見的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜以及臟器的出血性傾向，以及血小板的顯著減少，根據(jù)血小板減少的各種原因，可以得到造成血小板減少的各種疾病，絕大多數(shù)是后天獲得的，僅有極少數(shù)是先天遺傳。這一種是先天性單純無巨核細(xì)胞性血小板減少性紫癜，這是一種常染色體遺傳性疾病，血小板減少并伴有橈骨缺失。另外就是范可尼貧血引起的血小板減少，是一種少見的家族性疾病，20%至50%有家族史，20%至50%有近親結(jié)婚史，大家都知道血小板減少性紫癜，有一定的遺傳因素的影響，但是影響關(guān)系不大。
  語音時長 1:31”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-20 1773次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 血小板減少性紫癜怎樣懷孕
  血小板減少性紫癜，如果血小板計數(shù)大于60×10的九次方每升.是可以懷孕，且不容易發(fā)生出血，但是懷孕后由于妊娠的消耗，血小板計數(shù)可能會更加降低，因此懷孕期間要檢查血小板計數(shù)，如果發(fā)現(xiàn)很低可以臨時給予激素或輸入血小板，用來提升血小板。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1501次

• 血小板減少性紫癜遺傳嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為血小板的顯著減少以及皮膚和全身各組織器官的出血性的傾向。血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，具體的發(fā)病機制目前還不清晰，可能與病毒或者細(xì)菌感染有關(guān)系。但是沒有任何證據(jù)表明，血小板減少性紫癜可以遺傳給孩子，所以血小板減少性紫癜是不遺傳的
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 4545次

• 血小板減少性紫癜會遺傳嗎
  血小板減少性紫癜是一種常見的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜以及臟器的出血性傾向，以及血小板的顯著減少。根據(jù)血小板減少的各種原因，可以得到造成血小板減少的各種疾病絕大多數(shù)是后天獲得的，僅有極少數(shù)是先天遺傳。第一種是先天性單純無巨核細(xì)胞性血小板減少性紫癜，這是一種常染色體遺傳性疾病，血小板減少并伴有橈骨
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-17 197次