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醫(yī)生主講實錄

偏頭痛的治療目的是減輕或者是終止頭痛的發(fā)作,緩解伴發(fā)的癥狀,以防頭痛復(fù)發(fā)。治療包括了藥物治療和非藥物治療兩個方面。

非藥物治療主要是物理治療法,可采用磁療、養(yǎng)療、心理疏導(dǎo)緩解壓力,保持健康的生活方式,避免各種偏頭痛的誘因。藥物性的治療分為發(fā)作期的治療和預(yù)防性的治療。

發(fā)作期的治療為了取得最佳的療效通常應(yīng)在癥狀起始時立即服藥。治療藥物包括了非特異性的止痛藥,如非甾體類抗炎藥和阿片類的藥物,特異性的藥物如麥角類的制劑和曲坦類的藥物。藥物選擇應(yīng)根據(jù)頭痛的程度、伴隨癥狀、既往用藥的情況等綜合考慮進(jìn)行個體化的治療。

以輕中度的疼痛,但又非甾體類的抗炎藥物如對乙酰氨基酚、普奈生、萘普生、布洛芬等均可有效,如無效再用偏頭痛特異性的治療藥物。而中重度的疼痛可直接選用偏頭痛特異性治療的藥物,如麥角類制劑和曲坦類的藥物以盡快地改善癥狀。

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