應該怎樣去治療難治性抑郁癥,已經確定的難治性抑郁癥患者,治療原則和經典的抗抑郁藥治療的原則有所不同。首先,對于確定的難治性抑郁癥患者,說明患者對兩種以上不同種類的抗抑郁藥足量,足療程無效。在開始階段,直接跳過單一用藥階段,選擇合并用藥,或者選用新型的抗抑郁藥物,或者合并一些改良電休克治療,以及物理治療方法,同時針對患者的疾病特征以及造成難治性的原因,選用合理的合并治療方案,疾病緩解期可以針對患者的性格特征給予適當的心理治療。在用藥的過程當中,要不斷地評估療效,重要的一點就是,達到治療療程以后,進行有效性的評估。根據有效性,合理的選藥,或者增加藥物的劑量,達到抑郁癥的合理有效的治療。
應該怎樣去治療難治性抑郁癥?
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米氮平治療抑郁癥效果怎樣米氮平治療抑郁癥效果顯著,米氮平是抗抑郁藥,通過阻斷中樞突觸前膜α2受體增強腎上腺素能的神經傳導,從而發揮抗抑郁作用,米氮平有一些副作用比如食欲增加、體重增加,打瞌睡、鎮靜等,一般存在用藥的前幾周,另外應注意米氮平可加重酒精的抑制作用,因此病人在治療期間應禁止飲酒。01:01
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抑郁癥怎么治療關于抑郁癥的治療,我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療,心理治療大概有心理治療的方法,比如最常用的叫CBT治療,叫認知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療,所謂藥物治療,目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑,我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物,就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況,我們具體應用。還有一類藥物比如米氮平,針對病人睡眠不好的,尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外,還有肢體疼痛,我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物,還有心理治療,癥狀緩解,一般在綜合醫院治療就可以了。如果這個病人病情比較重在一般綜合醫院治療效果不好,建議他到精神專科醫院進一步進行治療。01:53
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難治性抑郁癥和不典型抑郁癥臨床表現來看,兩者之間存在著差異,不典型預癥的臨床表現和典型抑郁癥有著差別,比如典型抑郁癥,出現食欲減退、睡眠減少、體重下降、性欲減退等等,而不典型抑郁癥,它和典型抑郁癥相反,患者食欲不減反升,睡眠增多、體重增加、性欲亢進。難治性抑郁癥常常會出現一些不典型的臨床表現,比如體重增加等等,而這些不典型的表現,常常預示著抑郁癥難以治療,但是難治性抑郁癥不僅包括不典型表現,更加重要的是,難治性抑郁癥的關鍵在于對于治療缺乏反應,相反某一些不典型與癥狀雖然說比較特殊,但是通過治療,未必是難治的。所以從上面描述的,我們可以看到難治性抑郁癥和不典型抑郁癥,雖然存在著某些相似之處,兩者之間還是存在一些根本的區別的。語音時長 1:34”
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難治性抑郁癥是重癥抑郁癥嗎難治性抑郁癥指的就是經過兩種以上不同化學結構的抗抑郁藥,足量足療程治療,仍然沒有效果或者是收效甚微的一種抑郁癥。從治療的角度來看,難治性抑郁癥就是重癥,但是這種重癥只適用于治療方面。因為難治性抑郁癥在其他方面并非全部是重癥,比如臨床表現方面難治性抑郁癥可能有持續的心情低落,而這種持續的心情低落經過普通的用物治療很難緩解,這種心情低落的程度可以是持續性的、程度比較輕,而且必須是對普通用戶治療缺乏反應,但不一定是重癥。相反重癥抑郁癥強調的是心情低落的嚴重程度,患者情緒低落可以非常嚴重,以至于睡眠、進食都受影響,連日常活動也難以維系。患者失去了一切生命活動的動力,特別嚴重的甚至連自殺的力氣都沒有。因此,可以看出來重癥抑郁癥強調的是癥狀的嚴重。但是對于藥物治療并不是難治,很多重癥抑郁癥通過藥物治療得到緩解,難治性抑郁癥并不一定是重癥抑郁癥。語音時長 1:51”
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難治性抑郁癥是癡呆嗎難治性抑郁癥是抑郁癥,癡呆是癡呆,這兩者是沒有關系的。癡呆是指人體腦力發展緩慢,并且不能和人正常的溝通交往,存在一定的自理能力的問題。而難治性抑郁癥的患者通常表現出來的是悲傷抑郁,但是可以正常語言交流,只是不愿意說話。
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社會如何關心難治性抑郁癥患者對于這些抑郁癥患者,社會應該給予他們最大的幫助,特別是心理和生理上的關懷。因為抑郁癥的患者,他一般都是由于壓力比較大或者是家庭遭受了重大變故所導致的心理障礙。所以這應該呼吁社會的人不要對他們有歧視感,抑郁癥的患者跟我們是一樣的。一定要多與抑郁癥的患者交流和溝通,但是不要表現出,同情他們的感覺。
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難治性抑郁癥的藥物治療建議第一,增加原有的抗抑郁藥的劑量到最大的治療劑量,在加量過程中應該注意藥物的不良反應,有條件的,監測血藥濃度,但對三環類抗抑郁藥的加量,應持嚴謹的態度,注意觀察心血管的不良反應,避免過量中毒。第二,抗抑郁藥合并應用增效劑。(1)合用鋰鹽,鋰鹽的計量不要太大,通常在每天750到1000毫克,一般在合并治
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抑郁癥應該怎樣確定治療方案?抑郁癥的治療方案,應該在專科醫生指導下確定,如果到醫院去,醫生沒有給開藥,說明只是一個輕微的抑郁,那么只要及時調整心態,做一些心理咨詢可能會很快康復,如果醫生給開了藥,一定要按時、按量、遵醫囑服用,千萬不能私自地停藥、私自地換藥。治療抑郁癥的藥物有很多種,目前臨床上應用最為廣泛的是新型的選擇性5-羥