這兩者都是累及單關節(jié)炎為主,起病都比較急,痛風在發(fā)病前一般都有明顯的飲酒,進食高嘌呤飲食等有發(fā)病史,疼痛都在午夜或者清晨突然起病,疼痛比較劇烈,累及關節(jié)以單側的第一跖趾關節(jié)最為常見,其余的指關節(jié)踝關節(jié)膝關節(jié)等關節(jié)也可受累,發(fā)作一般在數(shù)天或者兩周之內,可以自行的緩解。
而反應性關節(jié)炎一般是在發(fā)病之前的近期一周到一個月左右時間有感染病史,發(fā)病以踝關節(jié)膝關節(jié)踝關節(jié)等大關節(jié)為主,一般也是非對稱性的,游走性,關節(jié)局部出現(xiàn)紅腫熱痛,關鍵炎癥在數(shù)周之內,可以緩解少數(shù)可以持續(xù)數(shù)月,到了數(shù)年。
除了關節(jié)的區(qū)別以外,痛風患者可以有明顯的痛風石樣改變或者跟腱,而反應性關節(jié)炎可以出現(xiàn),肌腱附著點的炎癥,表現(xiàn)為拉長值以及足跟的跟腱,和筋膜附著點處的疼痛腫脹。