腎高血壓的治療主要包括兩個方面,一個是腎血管性高血壓的治療,和腎實質性高血壓的治療。
腎血管性高血壓的治療主要以外科手術為主,包括腎切除、腎血管重建、自體腎移植以及近年來進展較快的經皮腎動脈成形術、腎動脈支架成形術等介入治療。
腎實質性高血壓的治療包括藥物治療和非藥物治療。非藥物治療又包括一個提倡健康的生活方式的養(yǎng)成,消除不利的心理和身體健康行為和習慣,達到減少高血壓及其他心血管疾病發(fā)生的危險。
首先應該調整水鹽的攝入,達到理想的干體重。再就是注意低鈉低脂飲食,低鈉可以有效的控制鈉水潴留,并增加acei或鈣通道阻滯劑的降壓效果。
藥物治療,主要包括選擇以阻斷腎素血管緊張素系統(tǒng)的首選方法。臨床上常使用的藥物有兩大類,acei類或arb受體拮抗劑。用藥的原則應該主要是避免腎損害,從低劑量開始聯合用藥。