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• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導，已經(jīng)差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結合最重要的一點就是醫(yī)生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經(jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導致的，有沒有可能是頸椎病導致的。所以最重要的其實還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6214次

• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運動，或感動自身的感覺旋轉。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內(nèi)耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。

  

  01:29
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-17 10688次

• 腕管綜合征診斷要點
  腕管綜合征的診斷主要有以下幾個方面：一、疼痛、麻木和橈側的三個半指掌側感覺異常，也可在環(huán)小指或腕管近端出現(xiàn)。二、常有夜間痛及反復的屈伸腕關節(jié)后癥狀加重。三、患者常以腕痛、指無力、捏物品障礙，及物品不自主從手中掉落為主。四、指壓試驗陽性，在正中神經(jīng)腕部卡壓點用指壓迫可出現(xiàn)局部的正中神經(jīng)支配區(qū)的疼痛。五、腕屈實驗陽性，前臂上舉，腕完全屈曲約一分鐘，若正中神經(jīng)支配區(qū)出現(xiàn)麻木感刺痛感則為陽性，是因正中神經(jīng)被卡壓在腕橫韌帶近端上引起。
  語音時長 1:19”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-21 2748次

• 橈管綜合征診斷要點
  橈管綜合征的診斷主要有以下幾個方面：一，常見于四十到六十歲，手工勞動者的優(yōu)勢手。二，常于前臂近端神經(jīng)群及肘外側疼痛，有時可憐延橈神經(jīng)放射性疼痛。三，常有夜間痛，甚至被痛醒的病史。四，勞累或上肢活動后癥狀會加重。五，有時于壓痛處可觸及索狀痛性的腫物。六，前臂的旋轉抵抗實驗，抗伸中指實驗陽性。前臂的旋轉抵抗實驗是讓患手伸直，令其前臂旋前和旋后檢查，分別施阻力對抗，如果出現(xiàn)肘外側疼痛則為陽性。抗伸中指實驗是肘，腕及指關節(jié)伸直。令中指指掌指關節(jié)伸直，檢查者施阻力對抗，如果橈側的腕端神經(jīng)內(nèi)緣處，誘發(fā)疼痛則為陽性。
  語音時長 1:26”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-22 1697次

• 如何診斷腕管綜合征
  病情分析：一般患者會表現(xiàn)為手指的發(fā)麻，出現(xiàn)明顯肢體功能活動受限，再局部進行按壓，會出現(xiàn)明顯的壓痛。還可以進行相關的影像學檢查，比如B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)腕管的容積出現(xiàn)明顯的增大。意見建議：一般早期的時候進行保守治療，比如腕關節(jié)可以佩戴腕托，減少腕關節(jié)的活動。局部還可以進行理療，比如熱敷，紅外線照射，促進局部的血液循環(huán)，減輕局部的炎癥反應。嚴重的時候可能要進行手術治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-26 1302次

• 如何診斷踝管綜合征
  病情分析：進行體格檢查踝部出現(xiàn)明顯的壓痛，一般患者的腳板會出現(xiàn)麻木，會出現(xiàn)肌無力的情況。進行B超檢查可以發(fā)現(xiàn)踝管內(nèi)的內(nèi)容物增加，壓力比較大。意見建議：患者避免劇烈的體育運動，避免負重，要穿寬松，柔軟的鞋子。局部可以進行理療，比如熱敷，紅外線照射，或者是溫水泡腳，減輕局部壓力。疼痛比較明顯的時候，可以口服止痛藥物止痛，是用美洛昔康，曲馬多等。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-21 1403次

• 灼口綜合征診斷要點
  灼口綜合征的診斷主要有以下幾個方面。一，疼痛，表現(xiàn)為舌及口腔黏膜燒灼樣的疼痛，具有異常感，無固定的位置。二，全身性器質病變，表現(xiàn)為貧血和糖尿病、結締組織病等病癥。三，加重和緩解因素，疼痛的輕重與情緒和精神狀態(tài)有關，有晨輕午后加重的特點可自然緩解。四，病人未曾服用治療心腦血管的慢性病的藥物而引起。五，
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-24 381次

• 腦外傷后綜合征診斷要點
  分為以下四個方面：一、癥狀，顱腦損傷病史，并伴有近期出現(xiàn)頭痛等自覺癥狀，經(jīng)三個月以上治療未痊愈，而且頭痛多集中在受傷的一側，成持續(xù)性，可因情緒波動、疲勞、環(huán)境因素的刺激而加重。二、體格檢查，一般神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性的體征出現(xiàn)。三、伴隨癥狀可有心煩、抑郁、失眠、頭暈、耳鳴、心悸、乏力、多汗、肢體麻木等癥
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 156次