多發腦梗塞性癡呆是一種血管性癡呆，是血管性癡呆中最常見的類型，表現為反復多次突然發病的腦卒中，階梯式加重，波動病程的認知功能障礙以及病變血管累及皮層和皮層下區域的相應癥狀和體征。
血管性癡呆是指由于缺血性卒中和出血性卒中以及造成記憶、認知和行為等腦區低灌注的腦血管病變所引起的嚴重認知功能綜合征。
根據起病形式，臨床上可以分為急性、亞急性和慢性血管性癡呆，急性血管性癡呆主要包括多發腦梗塞性血管性癡呆，關鍵部位腦梗塞性血管性癡呆，分水嶺腦梗塞性血管性癡呆和腦出血血管性癡呆等等。
多發腦梗塞性癡呆
袁俊麗主任醫師
邯鄲市第一醫院 神經內科
2018-10-21 1982次
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多發性腦梗塞是癡呆嗎多發性腦梗塞是癡呆嗎。其實這個問題很好回答，因為多發性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個疾病雖然不同，但是可能會有一定的影響。首先多發性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個以上。那么腦梗塞是我們真正來講規范的說法應該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導致腦栓塞所引起的。那么多發性腦梗死呢主要原因是動脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動脈粥樣硬化最為常見的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見的原因。所以我們要預防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會有血管的病變的異常，特別是動脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發生的病灶比較多，我們叫多發性腦梗死，那么多發性腦梗死它會有很多臨床表現，那么反復發作特別會影響到一些與認知或者記憶相關的部位的話，那么就會引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發作腦梗死有可能會引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經顯示，卒中后有很多患者會伴有認知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個緩慢進展的大腦疾病所導致的綜合征，特別是多種高級皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計算、判斷、學習還有語言等方面的功能。患者一般呢這種情況是一個意識清楚的，但是他意識內容是發生改變的。患者對于情緒控制能力差社交或者其他活動的動機呢會下降，常常與認知損害相伴隨，但是有可能會早于認知功能的損傷。
02:47
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-29 3668次
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多發腔隙性腦梗塞怎么治療多發的腔隙性腦梗塞，雖然病灶不大，但是它是多發，或者是在一側或者是在兩側，在不同的區域，不同的神經細胞的集中區，損害了不同的神經的功能。可以有臨床的感覺障礙、運動障礙，也可以有神志的、語言的、聽覺的、視覺的功能障礙，既然是多發的，病灶就比較多，大下不等，數量很多，左右兩側可能同時都有。所以臨床上出現的癥狀和體征，可能比較復雜，但是各處的對比可能有輕重的不同。多發的腔隙性腦梗塞的治療，和一般的普通腦梗塞的治療，原則上是一致的：抗凝、改善循環、活血化瘀、保護腦細胞、清除自由基、防止合并癥，早期進入康復治療等等，這些綜合的措施，治療原則完全一樣。不管是單側的還是雙側的，不管是單發的還是多發的，治療原則永遠是一樣的，抓緊治療，早發現、早治療，臨床上的效果，應該是比較理想的。
01:47
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-18 10805次
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多發腦梗塞神經性癡呆多發腦梗塞神經性癡呆是指血管性癡呆最常見的類型。由于反復發生卒中，雙側半球大腦中動脈或后動脈多個分支供血區的皮質、白質和基底核區受累，導致智能及認知功能障礙綜合癥，是老年性癡呆的常見病因之一。常見癥狀有：近記憶力和計算能力減退、表情淡漠、焦慮、少語、抑郁、外出容易迷路、不認家門、穿錯衣褲，最終會導致生活不能自理。患有多次缺血性腦卒中的事件病史，腦梗死局灶性定位體征，多發腦梗死性癡呆可急性起病、階段性進展，智能損害往往呈斑片狀缺損，精神活動障礙與血管病變的腦組織的部位和體積有直接關系。認知能力障礙表現為：近記憶力和計算力減退、表情淡漠、焦慮、少語、抑郁、外出迷路、不認家門、穿錯衣褲，最終生活不能自理。語音時長 1:34”
支娜
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-02 2701次
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遺傳性多發腦梗塞癡呆如果患者是和基因突變以及染色體異常等遺傳因素相關，出現腦梗塞，這些患者一般來說會出現反復，多次地梗塞，以及患者會出現一些癡呆。因為患者存在這種遺傳相關性的血管疾病導致的癡呆，患者的癥狀往往會比較嚴重，患者會出現完全性的智能受損，患者可以表現為語言功能的障礙，比如說，患者在口語中會出現找詞比較困難，患者可以出現語言以及書寫的中斷，患者口語會比較空洞，缺乏實質性的語言，對于這種患者，我們在治療上主要是進行對癥治療，包括進行改善供血、營養腦細胞以及應用改善智力的藥物進行治療。語音時長 01:16”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-06-27 1806次
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多發腦梗塞會使人癡呆嗎病情分析：病人會不會出現癡呆的現象，要根據多發性腦梗塞的部位及梗塞腦血管的情況，來判定是否會出現癡呆的現象。所以多發性腦梗會不會使人癡呆，這個是不能確定的。意見建議：建議多發性腦梗塞的患者，一定要及時的到正規公立醫院神經內科就診，避免出現后遺癥及相關的并發癥。
陶培洪
主治醫師武警重慶總隊醫院
2019-07-13 1201次
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多發梗塞性癡呆是什么病情分析：是血管性癡呆最常見的類型，主要有腦皮質和皮質-皮質下血管區多發梗死所致的癡呆，常有高血壓，動脈硬化，反復多次缺血性腦血管事件發作的病史。意見建議：輔助檢查可行顱腦核磁共振，神經心理學檢查。如簡易精神狀態量表，長谷川癡呆量表，日常行為生活量表。治療主要為防治腦卒中，改善認知功能及控制行為和精神癥狀。
田士宏
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-03-21 1003次
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多發性腦梗塞是癡呆多發腔隙性腦梗塞屬于大腦的微血管病變，這種病容易反復發作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性癡呆等神經損壞。腦梗塞病情穩定后，鼓勵患者做主動鍛煉，盡早下床活動，從起床，平衡，站立，行走，進行訓練指導，逐步增加活動范圍和次數，最后幫助進行上下樓梯訓練，讓患肢得到運動，利于功能的恢復。同時患者可以輔助
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 110次
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多發性腦梗塞是癡呆嗎多發性腦梗塞與癡呆是完全兩種不同的概念，前者如果造成廣泛性的皮層缺血性病灶，或者累及認知功能的關鍵部位，如丘腦、額葉、邊緣系統、顳葉內側，則有可能造成血管性癡呆。但后者的臨床概念更為廣泛，除了血管性癡呆外，還包括阿爾茨海默病，額顳葉癡呆，路易體癡呆，橋本腦病、克雅病等癡呆類型。因此，萬萬不能將多發性
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-09-10 1119次
