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急性腸套疊的臨床表現

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醫生主講實錄

急性腸套疊首先是表現為腹痛,既往健康的孩子突然發作劇烈的陣發性腸絞痛,同時苦惱不安,面色蒼白,拒食,持續數分鐘或者更長時間后腹痛緩解,安靜或者入睡,間歇十到二十分鐘又反復發作。

陣發性腹痛是由于腸系膜受牽拉和套疊鞘部強烈收縮所致,有些患兒還會出現嘔吐,最初是乳汁,乳塊,或者食物殘渣,以后可含膽汁,晚期可以吐糞便樣液體,說明有腸梗阻。血便是最重要的癥狀,出現癥狀的最初幾小時大便可以正常,大便少或者沒有大便,約85%的病例在發病后6到12小時。排出果醬樣黏液血便,做直腸指檢時發現血便,腸套疊在查體時還可發現腹部腫塊,另外有些患兒的全身癥狀可能比較重,會出現高熱,昏迷以及休克等中毒癥狀。

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