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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿毒癥引起高血壓的患者一般情況下需要透析治療,同時(shí)需要平穩(wěn)地控制血壓。常采用使用降壓藥物控制血壓基礎(chǔ)上保護(hù)腎功能,防止腎病進(jìn)一步發(fā)展。如果腎病已經(jīng)到了尿毒癥階段,則需要進(jìn)一次透析治療。

選擇降壓藥方面,一般選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑,鈣離子通道阻滯劑,還可以適當(dāng)選用利尿劑。如果腎病已經(jīng)到了尿毒癥階段,往往臨床表現(xiàn)為無尿,需要進(jìn)行透析治療。

如果是病情嚴(yán)重,腎功能急劇惡化和嚴(yán)重的高鉀血癥的情況,透析治療僅僅能夠維持生存,如果條件允許,可進(jìn)行腎臟移植治療,但前提是一定要把血壓控制好,注意規(guī)律服用藥物,定期檢測血壓,將血壓控制在平穩(wěn)正常范圍。

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