妙手醫(yī)生精選
尿路感染包括膀胱炎，尿路感染根據(jù)感染發(fā)生的部位可以分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染主要指腎盂腎炎，下尿路感染主要指膀胱炎。
膀胱炎占尿路感染的60%以上，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、下腹部疼痛等，部分患者迅速出現(xiàn)排尿困難、尿液常渾濁并有異味兒，約30%可以出現(xiàn)血尿，一般沒有全身感染的癥狀，少數(shù)患者可以出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱，但是體溫常常不超過38度。
急性的腎盂腎炎可以發(fā)生各個(gè)年齡段，育齡期的女性最為多見，主要的臨床表現(xiàn)包括全身癥狀，比如發(fā)熱、寒顫、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等，體溫多在38度以上，泌尿系統(tǒng)的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛的，部分患者膀胱刺激癥狀不典型或者是缺如，體格檢查，除了發(fā)熱、心動(dòng)過速和全身的肌肉壓痛以外，還可以出現(xiàn)一側(cè)或者是兩側(cè)肋脊角和輸尿管點(diǎn)壓痛，腎區(qū)的叩擊痛。
慢性的腎盂腎炎臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，全身及泌尿系統(tǒng)局部表現(xiàn)可以不典型，有時(shí)僅表現(xiàn)為無癥狀性的菌尿，半數(shù)以上的患者可以有急性的腎盂腎炎病史，以后出現(xiàn)程度不同的低熱、間歇性的尿頻、排尿不適、腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現(xiàn)等。
