嚴重的多發性硬化本身也是中樞神經系統的腦白質的一些特色校病變造成的,在空間上就有一定的多發性及存在于中樞神經系統的多數病灶,而且時間上也會出現一些多發性,在病程中會出現緩解和復發,這就構成了多發性硬化臨床過程,它的癥狀和體征的一些反復出現的主要特點,嚴重的多發性化一般被稱為進展復發型。
它的肢體癱瘓比較常見,出現一些痙攣性的截癱包括四肢癱以及偏癱的情況,還會出現一些其他腦神經的受累,包括眩暈、嘔吐,咬肌力減弱,包括吞咽困難甚至是出現構音的障礙,這些都有可能侵犯到腦干,包括小腦橋和延髓等都會出現。
這種復發、緩解包括進展的情況,尤其會出現一些進行性加重的狀態,而且會出現一些慢性進展的過程,這些病殘會發生的比較早而且比較嚴重,它的預后相對來說都要很差一些。