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心肺復蘇并發癥

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醫生主講實錄

心肺復蘇的并發癥主要有以下幾點:

第一,骨折,在胸外按壓時,如果用力過猛,按壓部位不正確或者老齡患者骨質脆弱、常易引起肋骨骨折和胸骨骨折,其中以肋骨骨折最為常見,其發生率約為25%到50%。

二,氣胸或血胸,CPR時常引起胸腹腔內臟損傷常見的有:肺道損傷引起的氣胸甚至是張力性氣胸,胸壁血管或肺臟損傷可引起血胸或血氣胸,這些大多是并發癥。

三,肝、脾的破裂,大多是不正確的胸外按壓或者用力過猛所致,也可以是胸廓下部肋骨骨折的并發癥,有時按壓的位置過低,可以引起胸骨下端,劍突折斷并向后傷及肝臟引起腹腔內大出血。

四,心臟壓塞,大多是由于心內注射所致;此外在CPR時鈍力引起的心肌挫傷,心臟破裂,冠狀血管損傷等均可導致心包腔內積血,當壓力升高到一定程度,便引起心臟壓塞。

五,充氣性胃擴張。

六,誤吸。主要是飽胃時發生心搏驟停,進行CPR時,胃內容物經食管反流而引起誤吸。

七,上消化道出血。是機體在應激狀態下發生的急性消化道黏膜損害。

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