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苯二氮卓類藥物不良反應(yīng)處理

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一,過(guò)度鎮(zhèn)靜,主要表現(xiàn)是倦乏,疲乏,警覺(jué)性低,注意力下降,對(duì)這種情況暫時(shí)更換一些安全性比較大的一些工作,或者是白天不服藥,晚間一次給藥,可以減輕白天的過(guò)度鎮(zhèn)靜。

第二,T脫抑制現(xiàn)象,也又說(shuō)有少數(shù)患者可能出現(xiàn)興奮,甚至是行為控制能力下降的一些情況,這種情況對(duì)有攻擊沖動(dòng)史要加以注意,而如果出現(xiàn)這種情況要進(jìn)行甄別,進(jìn)行換藥,注意保護(hù)好他的安全,防止自傷和他傷。

第三,藥源性的抑郁,可能和這個(gè)鎮(zhèn)靜有關(guān)系,一定要注意鑒定,鑒定好后,然后通過(guò)減量停藥進(jìn)行處理。

第四,耐藥性的表現(xiàn),這是苯二氮?類的一個(gè)最大的缺點(diǎn),那么應(yīng)用以后可能治療效果下降,臨床上不建議長(zhǎng)期服用同一種藥,必要的時(shí)候應(yīng)該減量,或者是間斷服藥,或者是換用作用的藥物。

第五,撤藥反應(yīng),這種主要是輕的頭痛頭暈,重的可能出現(xiàn)震顫,抽搐,血壓、體溫的改變,這種情況一般不做特殊處理,可以逐漸地減少藥物劑量,對(duì)于比較嚴(yán)重的可以用這個(gè)長(zhǎng)效藥物進(jìn)行替代,然后進(jìn)行足夠的減藥。

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