痛風關(guān)節(jié)炎典型的首次發(fā)作為單關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎，以第一折趾關(guān)節(jié)及拇指關(guān)節(jié)最為多見，其次為踝、膝、肘、腕手以及足部的其他關(guān)節(jié)。
急性期疾病非常集中，發(fā)病常在夜間，可以因為疼痛而疼醒并且徹夜不能入睡，病情反復發(fā)作，可以發(fā)作為多關(guān)節(jié)炎或者游走性的關(guān)節(jié)炎，受累的關(guān)節(jié)有紅腫熱痛，活動受限，大關(guān)節(jié)受累時常常有滲液，發(fā)熱寒戰(zhàn)，疲倦、厭食、頭痛等等癥狀，一般歷時一到兩周癥狀有緩解，局部皮膚紅腫常為棕紅色，而逐漸恢復正常，有的時候可以出現(xiàn)脫屑和瘙癢。
慢性期尿酸鈉在關(guān)節(jié)內(nèi)沉著逐漸增多，發(fā)作逐漸頻繁，間歇期會縮短，受累的關(guān)節(jié)會增多，疼痛會加劇，嚴重不能夠完全消退，出現(xiàn)痛風石，以關(guān)節(jié)內(nèi)部和腎臟內(nèi)多見，外耳的耳輪折紙直接和掌指關(guān)節(jié)等處也會出現(xiàn)，隨著痛風時的不斷沉積會導致關(guān)節(jié)的肥大，畸形，活動受限。
