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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5414次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25752次

• 慢性骨髓炎病灶清除術(shù)
  絕大多數(shù)是需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的，手術(shù)的主要目的就是進(jìn)行病灶內(nèi)死的清除以及膿液的排出，從而促進(jìn)新骨形成。手術(shù)的主要途徑是經(jīng)過慢性骨髓炎所產(chǎn)生的破口或者瘺道，清除掉一部分正常的骨質(zhì)之后徹底刮除壞死的骨質(zhì)，直到見到正常的骨質(zhì)，之后可以留置持續(xù)的引流或者是放碘伏紗布，延期閉合傷口。而針對(duì)清除壞死骨所產(chǎn)生的骨的缺損在臨床上需要做如下的處理：第一，如果壞死的骨質(zhì)比較少，可以使用鄰近部位的軟組織來進(jìn)行覆蓋。第二，如果壞死的骨質(zhì)病灶相對(duì)較大，清除以后可以選用肌皮瓣這類的手外科處理手段來進(jìn)行覆蓋。第三，而如果病灶特別大，就需要使用抗生素骨水泥先進(jìn)行填塞，然后等骨髓炎完全恢復(fù)以后做二期的植骨。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-28 5453次

• 坐骨骨髓炎病灶
  對(duì)于病人出現(xiàn)了坐骨骨髓炎的情況，很容易導(dǎo)致坐骨部位出現(xiàn)竇道的形成，并且竇道內(nèi)會(huì)反復(fù)的流血，流膿，潰破，并且有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)有明顯的死骨的流出，對(duì)于這種情況，首先要應(yīng)用敏感的抗炎藥物控制炎癥，并且行坐骨部位的徹底清創(chuàng)，將內(nèi)部的膿液以及壞死的組織和死骨清除。清除以后可以采用帶抗生素的骨髓泥注或者是骨髓泥填充，并且最好置管沖洗一周，徹底的治療坐骨骨髓炎的情況。對(duì)于骨髓炎部位的病灶一定要在手術(shù)時(shí)徹底的清除，避免有大量的細(xì)菌存在于病灶的部位，不利于坐骨骨髓炎的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 2455次

• 晚期骨髓炎病灶癥狀?
  骨髓炎的晚期癥狀是什么： 1、骨髓炎晚期癥狀有慢性骨髓經(jīng)久不愈的瘺孔，由于膿汁的刺激，瘺孔周圍的組織會(huì)發(fā)生變質(zhì)。 2、瘺口分泌物增多，惡臭是骨髓炎晚期癥狀。 3、骨髓炎晚期癥狀有創(chuàng)面糜爛、增大、無(wú)收口的現(xiàn)象。 4、肉牙呈火山狀，容易出血，出血后不易制止。 5、肉芽附著白色的分泌物，紅白間隔成菜花形狀，這也是骨髓炎晚期癥狀。 6、骨質(zhì)的X線變化，為迅速的骨質(zhì)疏松。 7、骨髓炎晚期癥狀還有疼痛時(shí)難以忍受的癥狀。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-28 1503次

• 慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是什么
  慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是骨包殼充分形成，有死骨、無(wú)效腔。慢性骨髓炎應(yīng)該徹底清除病灶，摘除死骨，清除增生的瘢痕肉芽組織，消滅無(wú)效腔，改善局部血液循環(huán)，為愈合創(chuàng)造條件。死骨摘除需待骨包殼充分形成能夠支持體重后，方可行病灶清除，在手術(shù)中也不可去除過多骨質(zhì)，以免發(fā)生骨折。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-29 2502次

• 骨髓炎核磁病灶縮小什么意思
  骨髓炎核磁病灶縮小是病情好轉(zhuǎn)的意思。骨髓炎為一種骨的感染和破壞，可由需氧或厭氧菌，分枝桿菌及真菌引起，骨髓炎好發(fā)于長(zhǎng)骨。患病后可以根據(jù)病情通過穿刺吸引術(shù)、開窗引流術(shù)等方法進(jìn)行治療。在治療期間可以定期復(fù)查，了解病情的恢復(fù)情況。治療期間要注意休息，飲食清淡。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-22 212次

• 骨髓炎需要換骨髓嗎
  骨髓炎不需要換骨髓。骨髓炎是指由病原體感染骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜而引起的炎癥性疾病。骨髓炎的患者多有骨痛、局部腫脹、活動(dòng)障礙、行走困難等臨床表現(xiàn)。對(duì)于骨髓炎的患者我們可給予抗感染治療，如給予青霉素類、頭孢菌素類或者是喹諾酮類藥物進(jìn)行抗感染治療。對(duì)于疼痛劇烈患者可以給以止痛藥物進(jìn)行止痛治療，如芬必得、樂松
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 186次