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醫(yī)生主講實(shí)錄

克雷白桿菌又稱肺炎桿菌,為革蘭陰性桿菌,主要為內(nèi)源性感染。其口咽部定植菌可以是患者自身原發(fā)性的,也可以是源自其它病人和醫(yī)護(hù)人員交叉感染所致的繼發(fā)性。

多見于老年?duì)I養(yǎng)不良,慢性酒精中毒慢性支氣管肺疾病及全身衰竭患者,肺炎克雷白桿菌和大腸桿菌的主要耐藥機(jī)制為超廣譜β內(nèi)酰胺酶。

它的臨床表現(xiàn)為起病急,高熱,咳嗽,胸痛,痰量較多,黏稠,膿性,出血呈黃綠色,火磚紅色,膠凍樣。x線表現(xiàn)多樣,可為大葉實(shí)變,病變多見于右肺上葉,可有多發(fā)性蜂窩狀膿腫,葉間隙下墜,確診依靠痰細(xì)菌學(xué)檢查。

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