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• 巨幼細胞性貧血如何治療

  巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經系統的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 13395次

• 診斷再生障礙性貧血的重要指標

  診斷再生障礙性貧血的重要的指標，一般也是根據臨床表現，還有輔助檢查，臨床表現。反復來講就是貧血，孩子面色蒼白，身上有出血，各種各樣的出血，還有就是發熱，發熱就是因為白細胞低、感染，是叫做臨床表現。輔助檢查里邊查一個血常規，血常規里邊白細胞低、紅細胞低、血小板低，網織紅細胞也是低的，這是血常規的形態。形態加一個白細胞的分類，里邊沒有看到幼稚細胞，也沒有看到異型淋巴細胞等等，這時候血象考慮是再障。通常再障的診斷要做骨髓的穿刺，甚至于骨髓的活檢，看到骨髓造血一片荒涼，沒有造血細胞，造血細胞面積很小很小，一片荒涼，填充的是脂肪細胞和網狀細胞，輔助檢查是根據這個，當然還有其他的一些檢查。

  

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  師曉東 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2020-03-10 7338次

• 巨幼細胞性貧血診斷辦法
  一、有葉酸、維生素b12缺乏的病因及臨床表現。二、外周血呈大細胞性貧血，大多紅細胞呈大卵圓形，中性粒細胞核分葉過多，五葉者大于5%或有六葉者出現。三、骨髓呈典型的巨型改變，巨幼紅細胞大于10%，粒細胞系統及巨核細胞系統也有巨型改變，無其他病態造血表現。四、血清葉酸水平降低小于6.81納每摩爾每升，紅細胞葉酸水平小于227納摩爾每升，維生素十二水平降低，小于75pmol每升。
  語音時長 1:04”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-01 2455次

• 巨幼細胞性貧血
  巨幼細胞性貧血是由于缺乏葉酸或者維生素B12所導致的一種大細胞性的貧血。一般來說，當妊娠期的婦女，生長發育的兒童導致葉酸需要量增加，或者是存在著小腸的炎癥，腫瘤以及某些手術切除等，可以導致葉酸的攝入量不足，某些藥物，比如甲氨蝶呤也會影響葉酸的吸收，這些因素都有可能造成葉酸的缺乏，導致巨幼細胞性貧血。而導致維生素B12缺少的原因主要是攝入減少，常見于老年人和胃切除患者胃酸分泌減少，維生素B12缺乏。當機體缺乏葉酸或者是維生素B12時，患者可以出現貧血癥狀，同時還可以有胃腸道的癥狀以及手足麻木，感覺障礙等神經系統的癥狀。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-21 4276次

• 巨幼細胞性貧血屬于什么貧血
  病情分析：巨幼細胞性貧血屬于營養性貧血。主要因葉酸和/或維生素b12缺乏造成骨髓造血細胞內脫氧核糖核酸合成障礙而出現的貧血。意見建議：青少年巨幼細胞性貧血，多由于偏食、素食等膳食不合理而引起，除給予葉酸和維生素b12治療外。要糾正不合理飲食，要葷素搭配。老年人巨幼細胞性貧血的原因較復雜，必須重視消化道內鏡和實驗室檢查，另外，老年人牙齒疾病、食物烹調方法不當及消化道細胞萎縮等會影響葉酸、維生素b12的吸收，所以要特別關注老年人的飲食。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-31 2502次

• 血常規怎么診斷巨幼紅細胞性貧血
  病情分析：血常規檢查顯示紅細胞計數減少，血紅蛋白降低，平均紅細胞體積增大，或伴有白細胞減少，血小板減少，可診斷巨幼紅細胞性貧血。意見建議：患者檢查血常規出現以上情況時，要注意檢測葉酸、維生素b12的水平，必要時行骨髓涂片、骨髓活檢檢測，進一步排除再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征等，明確診斷。一旦確診巨幼紅細胞性貧血，及時給予葉酸或維生素b12治療，同時調理飲食，改變不良飲食習慣。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-31 2001次

• 營養性巨幼細胞性貧血如何診斷
  根據貧血的表現，并且在外周血和骨髓中發現上述巨幼紅細胞，就可以診斷為巨幼細胞貧血，在這個基礎上如果患兒有喂養不當，特別是單純的母乳喂養的嬰兒，并且由母親長期吃素食加上患兒有明顯的精神神經癥狀，就可以考慮為缺乏維生素b12，所導致的巨幼細胞性貧血，也可以通過測定血清維生素b12含量，進一步的來確診。如
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 1370次

• 巨幼細胞性貧血如何預防？
  預防巨幼貧首先必須要正偏食和不良的烹調飲食習慣，對于高危人群給予適當的干預措施，比如嬰幼兒及時給予添加輔食，如添加蛋類，肉類以及動物肝臟等。青少年和妊娠期婦女，多補充新鮮蔬菜口服小劑量的葉酸和維生素b12，預防巨幼貧，應用干擾核苷酸合成藥物治療的病人同時給予補充葉酸和維生素b12，因為巨幼細胞性貧血
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 94次