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膜增生性腎小球腎炎病變特點

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醫生主講實錄

膜增生性腎小球腎炎是一個臨床病理診斷,是慢性腎炎的一種類型。其主病理改變是腎小球系膜細胞增生及機制增多。根據致密物沉積部位的不同,又可分為三型。

一型致密物沉積于內皮下和機制之間。

二型主要沉積于基膜的致密層。

三型沉積于類皮下及上皮下,三型膜增生性腎小球腎炎在臨床表現上沒有明顯的區別,均以血尿、蛋白尿同時存在為特點。

約半數病人表現為腎病綜合征及腎功能減退,三分之一的病人伴有高血壓。本病對激素治療反應較差,病情進展較快,預后較差。三分之一的病人腎病綜合癥持續存在,腎功能相對穩定,三分之一有持續性蛋白尿、血尿。一型病人至少有50%在十五到二十年內進入腎衰,二型則更快。

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