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小兒腎炎怎么回事

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醫生主講實錄

小兒腎炎多發生于學齡兒童,常繼發于上呼吸道的細菌或者是病毒感染,引起體內產生的一系列自身免疫反應,從而造成腎臟的損傷而致病。小兒腎炎的發生與鏈球菌的感染有很大的關系,當然其它的細菌、病毒、原蟲的感染也可以引起急性腎炎。

扁桃體炎常常是由乙型溶血性鏈球菌引起,乙型溶血性鏈球菌可以產生抗原,通過血液產生抗體,抗體經過腎臟時沉淀在腎小球基底膜,再基底膜上抗原、抗體及免疫反應時,并吸引補體參加,從而導致小兒腎炎的發生。

臨床表現:發病前一至四周常有急性扁桃體炎,皮膚膿皰病等先驅感染,開始有低燒、頭暈、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀,癥狀與一般的發燒感染沒有什么區別,不容易引起人們的重視,常被忽略。

浮腫和少尿是本病的特點,一般浮腫先從患兒的眼瞼開始,逐漸擴展到全身指壓不凹陷,浮腫時尿量明顯減少甚至沒有尿,大約一至兩周尿量逐漸增多,浮腫也逐漸消退,大部分患兒的血尿是肉眼看不見的,只有少部分患兒肉眼可見血尿。

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