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• 脾功能亢進(jìn)加失代償期肝硬化怎么辦

  肝硬化分為代償期及失代償期。失代償期的患者存在門靜脈高壓，可以并發(fā)脾大及脾功能亢進(jìn)。對這類患者治療上，除了病因治療及對癥治療以外，主要的有：第一個，藥物的治療，比如說普萘洛爾。第二個，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，就是說我們說的TIPSS。第三個，部分的脾動脈栓塞。第四個，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等等手術(shù)治療。方法比較多，應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件，患者的一個具體情況再來選擇。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2307次

• 甲狀腺亢進(jìn)和甲狀旁腺功能亢進(jìn)的區(qū)別

  甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀旁腺功能亢進(jìn)，是完全不同的兩個疾病，別看是一字之差。甲狀腺是在人體的頸部，像個蝴蝶一樣的腺體，大家可能知道的比較多的，說這個人得甲亢，那個人得甲減了，甲狀腺疾病是個常見病。而甲狀旁腺是個少見病，它是在甲狀腺的背后，有四個像綠豆大小的小腺體，發(fā)生了增生亢進(jìn)，導(dǎo)致了骨代謝的異常。所以它的臨床表現(xiàn)是完全不同的，它的檢查手段也是不同的，甲狀腺的功能亢進(jìn)，需要做甲狀腺功能的檢測，是抽血檢測；甲狀旁腺亢進(jìn)，做甲狀旁腺激素的檢測，也是靠抽血的化驗來檢測的。

  

  01:12
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 13412次

• 脾功能亢進(jìn)
  脾功能亢進(jìn)簡稱脾亢。是一種由多種疾病引起的，以脾臟腫大，一種或多種血細(xì)胞減少，骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生，脾切除后血常規(guī)回復(fù)，臨床癥狀緩解為特征的綜合征。多與感染，自身免疫性疾病，充血性疾病例如充血性心力衰竭，肝硬化，門靜脈和脾靜脈血栓形成等有關(guān)。還與血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血，白血病，淋巴瘤，骨髓增殖性疾病以及惡性組織細(xì)胞增生癥等有關(guān)系。另外，脾本身的疾病例如匹脾淋巴瘤，脾血管瘤等原發(fā)性脾大等因素有關(guān)。乙肝硬化劑，門脈高壓引起的充血性脾腫大較常見。脾亢分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性脾亢罕見，病因不明。脾大，血細(xì)胞減少以及骨髓增生是脾亢的特征性臨床表現(xiàn)。
  語音時長 1:40”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 9847次

• 脾功能亢進(jìn)如何鑒別診斷
  首先針對血細(xì)胞減少的一個診斷，針對血細(xì)胞減少可以見于再生障礙性貧血、白血病，骨髓增生異常綜合征，還有巨幼細(xì)胞性貧血也可以引起全血細(xì)胞減少的，需要做骨髓穿刺以及活檢檢查能夠鑒別這個疾病。還有一些多發(fā)性骨髓瘤的患者以及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，需要檢查紅細(xì)胞CD系列來鑒別診斷。而對于多發(fā)性骨髓瘤要看一下免疫球蛋白水平進(jìn)行確診的，針對慢性腎功能衰竭的患者，也可以引起全血細(xì)胞減少，可以做一下腎臟的b超以及血肌酐、尿素氮，可以進(jìn)行清楚的區(qū)分的。另外還有一些原發(fā)性的疾病比如鑒于一些嚴(yán)重的感染、結(jié)核、還有腫瘤性疾病也要進(jìn)行區(qū)分的。
  語音時長 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 3101次

• 脾功能亢進(jìn)如何檢測
  脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)脾大，可以出現(xiàn)一種或者多種血細(xì)胞減少，而骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生，脾切除之后癥狀能夠明顯緩解，主要繼發(fā)感染性疾病、免疫性因素，還有一些瘀血肝，比如出現(xiàn)肝硬化、門靜脈血栓壓都可以形成的。再就是溶血性貧血也會引起脾大，還有浸潤性急慢性的白血病，還有惡性組織細(xì)胞病也會引起脾臟增大情況。可以進(jìn)行血常規(guī)檢查，主要出現(xiàn)血細(xì)胞減少，但是細(xì)胞形態(tài)是正常的，骨髓檢查增生，可以出現(xiàn)成熟障礙，主要是由于外周血大量破壞，促使細(xì)胞過度釋放所導(dǎo)致的，同時做腹部b超或者是核磁檢查可以見到增大的脾臟。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-15 1601次

• 如何確診脾功能亢進(jìn)
  脾功能亢進(jìn)最常見的癥狀就是伴有脾臟腫大的情況，如果到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查，可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和血小板都相應(yīng)的減少，另外脾功能亢進(jìn)還可出現(xiàn)骨髓呈造血細(xì)胞增生象，結(jié)合以上所有的現(xiàn)象可以確診脾功能亢進(jìn)，在必要的時候應(yīng)該進(jìn)行脾切除手術(shù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-12 2001次

• 肝硬化脾功能亢進(jìn)
  肝硬化脾功能亢進(jìn)是由門脈高壓引起來的，當(dāng)脾靜脈回流阻力增加及門靜脈壓力逆?zhèn)鞯狡ⅲ蛊⑴K被動淤血性增大，脾組織和脾內(nèi)纖維組織增生。此外，腸道抗原物質(zhì)經(jīng)門體側(cè)支循環(huán)進(jìn)入體循環(huán)，被脾臟攝取，抗原刺激脾臟單核巨噬細(xì)胞增生，形成脾功能亢進(jìn)、脾大。脾功能亢進(jìn)時患者外周血象城白細(xì)胞減少，增生性貧血和血小板降低，易
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 485次

• 脾功能亢進(jìn)看什么科
  對于脾功能亢進(jìn)癥，一般是就診消化內(nèi)科或者是就診血液內(nèi)科，也可以就診傳染科。如果是已經(jīng)明確脾亢的原因，如由于肝硬化引起的脾亢需要做手術(shù)治療，也可以選擇就診肝膽外科或者是介入科。如果是脾亢的原因明確是由于傳染性疾病引起的，如乙肝，這時候也可以就診傳染科。總的來說對于脾功能亢進(jìn)癥，一般首選的科室是消化內(nèi)科
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 149次