膜性腎病根據病因不同可以分為原發和繼發,繼發性膜性腎病要根據各自的病因采取不同的治療方案,原發性膜性腎病,主要是根據尿蛋白的程度,腎功能有無異常,腎功能的癥狀是否典型,采取ACEI或ARB治療。
在此基礎上加用激素聯合免疫制劑治療,或者在此基礎上單用他克莫司治療,關鍵是病人反應如何,如果是ACEI加ARB,加激素,加環磷酰效果不好,還可以再改用環孢素或他克莫司,如果相先用他克莫司效果不好也可以換為環磷酰胺,到底哪一種方案最好,每個病人對每個藥物的反應不同,也不能一概而論,要具體的病人具體分析。
膜性腎病根據病因不同可以分為原發和繼發,繼發性膜性腎病要根據各自的病因采取不同的治療方案,原發性膜性腎病,主要是根據尿蛋白的程度,腎功能有無異常,腎功能的癥狀是否典型,采取ACEI或ARB治療。
在此基礎上加用激素聯合免疫制劑治療,或者在此基礎上單用他克莫司治療,關鍵是病人反應如何,如果是ACEI加ARB,加激素,加環磷酰效果不好,還可以再改用環孢素或他克莫司,如果相先用他克莫司效果不好也可以換為環磷酰胺,到底哪一種方案最好,每個病人對每個藥物的反應不同,也不能一概而論,要具體的病人具體分析。
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